支持性护理团队干预对头颈癌同步放化疗患者营养状况及治疗结局的影响研究

《Supportive Care in Cancer》：Association of supportive care team intervention with nutritional status, adverse events, and treatment status in patients with head and neck cancer undergoing concurrent chemoradiotherapy

本研究针对头颈癌(HNC)患者同步放化疗(CCRT)期间易发生营养不良及治疗中断的问题，由日本国立医院机构熊本医疗中心的研究团队开展支持性护理团队(SCT)干预效果分析。结果显示，SCT干预显著降低患者体重(BW)丢失率(9.0±5.0% vs. 5.5±3.4%, p=0.017)，提高放疗中后期能量摄入(22-40Gy: 21.0±6.9 vs. 25.4±4.6 kcal/kg IBW; 42-60Gy: 22.6±7.2 vs. 26.3±3.8 kcal/kg IBW)，并显著减少3级以上口腔黏膜炎发生率(40.0% vs. 10.0%)及提升CCRT完成率(55.0% vs. 85.0%)，证实SCT干预对改善HNC患者治疗耐受性具有重要临床意义。

　　

在日本国立医院机构熊本医疗中心，支持性护理团队(SCT)为所有接受同步放化疗(CCRT)的头颈癌(HNC)患者提供支持性护理。本研究旨在探讨SCT干预与HNC患者营养状况、不良事件及治疗状态的关系。

研究共纳入40例接受CCRT的HNC患者。主要终点为体重(BW)丢失率，次要终点包括能量摄入、不良事件发生率和治疗完成率。

结果显示，SCT干预组(n=20)的BW丢失率显著低于非干预组(n=20)(9.0±5.0% vs. 5.5±3.4%; p=0.017)。在放疗(RT)22–40 Gy(21.0±6.9 vs. 25.4±4.6 kcal/kg理想体重[IBW]; p=0.024)和RT 42–60 Gy(22.6±7.2 vs. 26.3±3.8 kcal/kg IBW; p=0.048)期间，SCT干预组的能量摄入显著更高。SCT干预组3级及以上口腔黏膜炎的发生率显著更低(40.0% vs. 10.0%; p=0.028)。此外，SCT干预组的CCRT完成率也显著更高(55.0% vs. 85.0%; p=0.038)。

结论表明，对接受CCRT的HNC患者进行SCT干预与降低BW丢失率相关。