《International Journal of Health Promotion and Education》：Impact of mental health on youths’ overall wellbeing and positive outlook
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摘要：本文报告英格兰一所城市中学106名 pupils（七年级［Year 7，n＝38，年龄11–12岁］、八年级［Year 8，n＝31，年龄12–13岁］和十年级［Year 10，n＝37，年龄14–15岁］）的整体幸福感(overall wellbein
摘要：本文报告英格兰一所城市中学106名 pupils（七年级［Year 7，n＝38，年龄11–12岁］、八年级［Year 8，n＝31，年龄12–13岁］和十年级［Year 10，n＝37，年龄14–15岁］）的整体幸福感(overall wellbeing)与积极人生态度(positive outlook)。该人群面临较高水平的社会经济挑战，存在需支持的各种社会、情绪及心理健康需求，各年级享受免费校餐(Free School Meals, FSM)及学生津贴(Pupil Premium, PP)的比例介于32.4％～48.4％。所有 pupils 于2024年4月至7月参与旨在提升心理健康素养(mental health literacy)与幸福感的校内干预。研究结果显示，校内干预有助于 pupils 理解心理不健康(poor mental health)的相关方面并维持积极幸福感。七年级和八年级中分别有68％和90％的 pupils 知晓导致心理不健康的原因——干预后八年级此比例上升32％，七年级微降3％；十年级 pupils 对心理不健康成因的确定性降低，干预后下降11％。经皮尔逊相关系数(Pearson's Correlation Coefficient)判定，八年级 pupils 的人生态度存在可观测的统计差异，仅22.6％报告对生活持有积极总体态度。
论文解读：《Impact of mental health on youths' overall wellbeing and positive outlook》
该研究发表于《International Journal of Health Promotion and Education》。英国英格兰最新数据显示，8至25岁青少年中约五成(20%)可能存在精神障碍(probable mental health disorder)，贫困加剧此风险；多地专业儿童心理健康服务(Children and Young People's Mental Health Services, CYPMHS)等候时间长、学校因情绪问题导致的不上学(emotionally based school avoidance, EBSA)现象增加。政府虽通过教育心理健康从业者(Education Mental Health Practitioners, EMHPs)向学校派驻低强度干预，但配置不均。因此，研究人员旨在评估中学内以教育为导向的心理健康干预(mental health intervention)效果，并提升教师系统评价干预影响之能力。
主要研究方法
研究人员采用参与式行动研究(participatory action research)，与英国赫尔(Hull)一所高比例享受免费校餐(Free School Meals, FSM)及学生津贴(Pupil Premium, PP)的中学合作，由教师与 pupils 共同设计为期一个学期（12周，每周1节PSHE课时）的心理健康课程干预。样本为七年级(n=38)、八年级(n=31)、十年级(n=37)共106名 pupils。收集干预前后数据，使用斯特林儿童幸福感量表(Stirling Children's Wellbeing Scale, SCWS)测查幸福感(含积极情绪状态、积极人生态度Positive Outlook、社会期望性三个维度)及改编版心理健康素养量表(Mental Health Literacy Scale, MHLS，原35题精简)测评知识信念，以皮尔逊相关系数(Pearson's Correlation Coefficient, r)分析变量关联，数据匿名化处理。
结果(Results)
Pupils' mental health literacy（青少年心理健康素养）
干预前十年级有最高比例(95%)认为知晓心理不健康成因，但仅78%能识别征兆；干预后十年级对成因确信度降至84%，识别征兆能力升16%。七年级干预后识别征兆略改善，八年级对成因认知由68%升至90%(+32%)。皮尔逊相关分析显示七、八年级两题(知晓成因—识别征兆)前后呈弱正相关(pre-r分别为?0.2746、0.2236，post-r为0.3945、0.3513)，十年级极弱正相关(pre-r=0.0417，post-r=0.0882)。积极人生态度双题("觉得很多人关心我"与"与人相处融洽")七年级pre-r=0.3904弱正相关，post-r=0.5776中度正相关；八、十年级pre-r分别为0.4841、0.4321(中度正相关)，post-r降至0.3513、0.2005，十年级降幅具统计显著性，可能与十年级同期进行内部考试有关。
讨论(Discussion)
Increasing pupils' understanding of aspects of mental health and wellbeing（增进青少年对心理健康与幸福感各方面之理解）
干预提升了低年级(七、八年级)对心理不健康征兆的辨识与求助/自助意识，但十年级知识比例下降，可能因课程激发其批判性思维(critical thinking)，亦提示单一模式干预对不同年龄效果异质，高龄组或需个性化策略或延长介入。
Pupils' wellbeing（青少年幸福感）
按SCWS，干预前33.2% pupils 整体幸福感高于英格兰北部均值(42分)，干预后升至43.7%(+10.5%)。积极人生态度(Positive Outlook)英格兰北部均值21.4分，本研究39.5% pupils 高于此；八年级积极人生态度最低(仅22.6%达标)，干预后七、八、十年级分别有63.3%、32.3%、54.1%达此标准，八年级仍最低，或与早期青春期多重过渡(multiple and multi-dimensional transitions, MMT)压力相关。研究指出需为八年级设计适配或追加干预(resilience building)，长期螺旋式课程(revisit as part of a spiral curriculum)可能强化积极人生态度。局限含单校小样本、无对照组、自评量表潜在社会期望偏差(social desirability bias，SCWS部分缓解)。
结论(Conclusion，译述)
数据显示约50%–60%尤其八年级 pupils 干预后仍需情绪幸福感支持，八年级情绪幸福感均分低于英格兰北部均值；跨年级仅约三分之一具良好心理健康。表明虽全校性干预有益，但针对需特别关注群体之靶向干预(targeted intervention)更能全面提升幸福感。积极人生态度八年级略有改善。约30% pupils 持续具良好心理健康，10%由差转好。建议依 pupil 特点审慎规划干预时机与时长，延长至一学年可使内容螺旋复现、深化情绪素养(emotional literacy)巩固，或可更大程度改善积极人生态度。未来宜纳入 pupil 视角质性反馈并扩大样本验证。
