美国北卡罗来纳州和密歇根州不同亚群体中，短期暴露于细颗粒物与死亡率之间关联的时间变化

《Epidemiology》：Temporal variation in the association between short-term exposure to fine particulate matter and mortality across subpopulations in North Carolina and Michigan, U.S.

PM2.5浓度与65岁以上人群死亡率关联随时间变化，呈现州际差异及种族不平等趋势。研究显示北卡罗来纳PM2.5-死亡率比例下降0.77%，而密歇根上升0.28%，非裔群体风险增幅显著高于白人。

　　

摘要通俗语言总结

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越来越多的证据表明，特定浓度的细颗粒物（PM_2.5）对健康的影响会随时间发生变化。虽然这些趋势可能会影响环境健康方面的差异，但不同地区和亚群体之间的时间变化情况仍不清楚。通过病例交叉分析，我们研究了2001年至2016年间美国两个州（北卡罗来纳州和密歇根州）65岁以上人群中PM_2.5与死亡率之间的关系如何变化。我们还根据年龄、性别、种族/民族、教育水平、城市化程度以及州内地区等社会人口统计变量，进一步分析了这种关系的时间变化特征。在2001-2008年研究期间到2009-2016年研究期间，北卡罗来纳州每10微克/立方米PM_2.5对应的死亡率几率下降了0.77%，而密歇根州则上升了0.28%。利用非线性时间模型，我们发现北卡罗来纳州PM_2.5浓度与死亡率之间的关联随时间有所变化，而在密歇根州则持续增加。此外，我们还发现PM_2.5与死亡率之间的比值比存在逐渐扩大的差异：例如，在密歇根州，非西班牙裔黑人的死亡率几率增幅（1.71% [-1.17, 4.67%]）明显高于非西班牙裔白人（0.14% [95%置信区间：-0.93, 1.22%]）。在北卡罗来纳州，这两个群体的死亡率几率分别下降了0.40% (-3.56, 2.85%) 和 0.96% (-2.52, 0.62%)。我们的研究结果表明，PM_2.5相关的健康影响可能随时间发生变化，不同地区和亚群体的变化趋势各不相同，这可能会加剧环境不平等现象。

通俗语言总结本研究探讨了细颗粒物（PM2.5）对65岁及以上人群死亡率的影响如何随时间在北卡罗来纳州和密歇根州发生变化。2001-2008年至2009-2016年间，北卡罗来纳州每10微克/立方米PM2.5对应的死亡率几率下降了0.77%，而密歇根州则上升了0.28%。研究发现，PM2.5与死亡率之间的关联受到社会人口统计因素的影响，并存在显著差异。例如，在密歇根州，非西班牙裔黑人的死亡率几率增幅高于非西班牙裔白人。这些发现表明，PM2.5相关的健康影响正在演变，可能会加剧环境健康方面的不平等。

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