多医院系统中产后盆底物理治疗的转诊率

《Urogynecology》：Postpartum Pelvic Floor Physical Therapy Referral Rates in a Multihospital System

Bulkamid手术在手术室和办公室环境中进行比较，办公室组立即尿潴留率（21.1%）高于手术室（7.7%），但调整年龄、BMI和 parity后差异不显著。办公室患者更需间歇导尿（15.8% vs 0%），且高龄（>67.5岁）和低BMI（<27.9）与尿潴留相关，但手术史不影响。

　　

摘要 通俗语言总结

---

重要性

尿道Bulkamid是一种获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的非手术治疗方法，用于治疗由于内在括约肌缺陷引起的压力性尿失禁和以压力为主的混合性尿失禁。该手术通常在手术室（OR）进行。而门诊Bulkamid手术则提供了一种替代方案，具有成本更低、更易于获取以及无需麻醉等优点。然而，尿潴留是Bulkamid手术的已知并发症。目前关于手术室和门诊环境下尿潴留发生率的比较数据仍然有限。

研究目的

本研究旨在比较在手术室和门诊环境中进行Bulkamid手术后尿潴留的发生率。

研究设计

研究人员回顾了2020年至2024年间进行的155例Bulkamid手术的病历，收集了患者的 demographic 信息、病史以及术后尿潴留的相关数据，并通过统计分析评估不同环境下的术后结果差异。

结果

在门诊接受Bulkamid手术的患者术后立即出现尿潴留的比例（21.1%）高于在手术室接受手术的患者（7.7%）（P=0.02）；但在调整年龄、体重指数（BMI）和生育史后，这一差异不再显著。此外，在门诊手术的患者中，有更高比例的人术后需要间歇性自我导尿（15.8%，而在手术室手术的患者中这一比例为0%（P=0.0001）。无论手术环境如何，出现立即尿潴留的患者平均年龄较高（67.5岁 vs 60.2岁；P=0.05），体重指数较低（27.9 vs 32.2；P=0.05）。手术史对尿潴留发生率没有影响。

结论

尽管门诊Bulkamid手术具有诸多优势，但术后立即出现尿潴留的比例相对较高。

通俗语言总结：本研究比较了在手术室和门诊环境中进行Bulkamid手术治疗压力性尿失禁后的尿潴留发生率。通过对2020年至2024年间155例患者的病例进行分析，研究人员发现门诊手术的术后立即尿潴留率（21.1%）高于手术室手术（7.7%）。然而，在调整年龄、BMI和生育史后，这一差异不再显著。此外，门诊手术患者中需要自我导尿的比例（15.8%）高于手术室手术患者（0.0%）。无论手术环境如何，年龄较大和体重指数较低的患者术后尿潴留的风险更高。尽管门诊手术具有成本较低和无需麻醉等优势，但仍可能增加尿潴留的风险。