《British Journal of Health Psychology》：Exploring how men's physical activity behaviour changes during and after the Australian Fans-In-Training (Aussie-FIT) program: A qualitative study using the theoretical domains framework
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本项研究针对男性在体育导向的健康干预中身体活动(PA)行为难以长期维持的挑战，深入探究了男性在参加“澳大利亚球迷训练”项目期间及项目结束后，如何理解并经历其PA行为改变过程。通过理论域框架分析访谈数据，研究揭示了促进PA维持的动态社会与身份机制，为设计支持男性长期行为改变的健康项目提供了关键的过程性见解。
在现代社会中，身体活动(PA)不足是导致慢性疾病的重要风险因素。在澳大利亚，这一现象在男性群体中尤为突出，他们比女性面临更高的超重、肥胖和心血管疾病风险。尽管针对男性设计的、利用其对体育兴趣的性别敏感化干预项目，如“澳大利亚球迷训练”(Aussie-FIT)，在启动PA方面已显示出潜力，但如何将这种改变长期维持下去，依然是一个悬而未解的难题。过去的研究大多聚焦于探讨男性参与或退出PA的“原因”，而较少关注行为改变是“如何”在项目进行期间及结束后随时间动态演变的。理解这个过程，对于设计能够有效支持男性度过整个行为改变旅程的健康干预措施至关重要。
为了深入探索男性在为期12周的Aussie-FIT项目中及项目结束后，如何理解其PA行为改变的历程，以及影响或阻碍这一过程变化的因素，研究人员开展了一项定性研究。这项研究在项目结束后三个月，对10位平均年龄58.2岁的男性参与者进行了半结构化访谈，旨在捕捉他们真实的经验和感受。访谈数据采用反思性主题分析(RTA)进行归纳，并演绎性地映射到理论域框架(TDF)，以提供一个理论化的视角来解释影响PA维持的行为机制。最终，研究识别出五个核心主题，揭示了从借助体育重拾活动乐趣，到将PA内化为“第二天性”，再到在项目结束后面临支持断档的复杂动态过程。这项研究为理解男性PA行为的长期维持提供了新颖的、过程导向的见解，其成果发表在《British Journal of Health Psychology》期刊上。
在研究方法层面，本研究主要采用了定性访谈与理论框架分析相结合的策略。首先，研究者在项目结束3个月后，对10位完成了Aussie-FIT项目（一项为期12周、在体育场所进行的男性健康干预）的男性进行了半结构化的深度访谈。其次，研究者运用反思性主题分析法对访谈转录文本进行归纳分析，形成了代表参与者核心体验的五个主题。最后，为了增强研究发现的理论解释力与实践指导性，研究者将归纳出的主题演绎性地映射到行为改变领域广泛使用的理论域框架的相应领域之中，从而识别出影响PA维持的关键行为机制。
研究结果
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Rediscovering the joy of physical activity through football (通过足球重拾身体活动的乐趣)
研究发现，项目早期的参与受到体育相关身份、怀旧情绪和社会联结感的支持。足球主题的活动（如踢球、手传球）让参与者能够重新运用荒废已久的技能，唤起了他们对过往运动经历的美好回忆，并与足球俱乐部环境建立了情感连接。这种基于竞技、社交和对运动本身热爱的内在动机，是重新点燃他们参与PA意愿的关键。
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Social support in multiple contexts (多重情境下的社会支持)
社会支持是贯穿整个行为改变过程的核心因素。在项目期间，来自同伴的坦诚交流、相互鼓励以及教练营造的非压迫性支持环境，共同营造了归属感和责任感。项目之外，来自家人、同事、甚至其他俱乐部成员的积极互动，同样有助于维持PA动机。研究表明，社会支持不仅限于项目内部，其在日常生活中的延续对行为的长期维持至关重要。
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Physical activity becoming ‘second nature’ (身体活动成为“第二天性”)
这一主题描述了男性将PA融入日常生活的动态过程。初期，参与者需要有意识地规划和付出努力（如早起锻炼）。随着时间的推移，PA逐渐变得更加自动化和令人愉悦，从一项“任务”转变为一种“习惯”甚至“渴望”。然而，即便在PA变得“自然而然”后，许多人仍表示维持它需要持续的有意识规划，强调了维持过程的非线性和动态性。
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Seeking and seizing opportunities (寻找并抓住机会)
在项目中后期及之后，男性表现出更主动地寻找PA机会的倾向。这包括参与工作场所的体育比赛、在假期主动安排跑步，或在日常活动中创造更多身体运动（如绕远路去打印机）。这种主动性和适应性表明，他们已经内化了将PA融入生活各个方面的思维模式，这是维持行为的重要一步。
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‘It really inspired me to keep going, but then it stopped’ (“它确实激励我继续前进，但后来停止了”)
参与者高度评价了项目提供的结构化支持（如每周目标检查、小组问责、教练建议）对维持PA的激励作用。然而，当项目结束后，这种结构化的支持也随之消失。尽管有维持社交联系的意愿，但由于缺乏一个持续的组织框架，自发的集体活动往往难以实现。这突显了从结构化项目过渡到独立维持PA时所面临的挑战，以及对持续或过渡性支持的潜在需求。
研究结论与意义
本研究通过定性方法深入探究了男性在参加Aussie-FIT项目期间及之后对PA行为改变历程的理解。研究发现，男性的PA维持是一个动态、非线性的过程，受到不同阶段多种因素的综合影响。
研究结论强调了几个关键点：首先，利用体育身份、激发怀旧情绪和营造社会联结，能够有效促进男性在行为改变初期的参与，因为这使PA与其自我概念保持一致，更具个人意义。其次，随着行为改变的深入，维持PA的机制逐渐从身份驱动转向更多的自我调节策略和习惯养成。参与者描述的从“有意识规划”到“第二天性”的转变，符合复杂行为习惯形成的理论。最后，从结构化项目向独立维持的过渡期充满挑战。项目结束后，结构化支持和社会联结的“断档”是许多参与者感到困难的主要原因，这提示未来的干预措施需要加强过渡期支持的设计，例如安排定期跟进、促进同伴主导的持续活动等。
本研究的重要意义在于，它超越了仅仅识别“为何”参与PA的静态因素，转而提供了关于行为“如何”随时间动态演变的、过程导向的深刻见解。将研究主题映射到理论域框架，增强了研究发现的理论解释力和实践转化价值。例如，行为调节、环境与资源和社会影响三个TDF领域被确定为与PA维持最相关的领域，这直接为未来项目的设计指明了方向：应强化参与者的行动规划和习惯养成技能，确保他们能获得低成本、易获取的PA资源，并着力构建项目结束后的社会支持网络。这些发现共同强调了，为了有效支持男性的长期健康，PA干预措施需要根据行为改变旅程的不同阶段进行“量身定制”，提供动态、持续的支持。
