《Discover Public Health》：Environmental disruption, psychological resilience, and perceived stress coping among health trainees during sudden institutional relocation
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背景：从既定住房中突然搬迁是一种公认的情景压力源，会打乱日常生活规律并降低压力感知控制力。虽然学业压力已有充分记载，但研究很少探讨机构强制的基础设施故障，即受训人员必须在失去居住稳定性的情况下维持表现。本研究评估了沙巴州哥打京那巴鲁马来西亚卫生部培训学院一起结
背景：从既定住房中突然搬迁是一种公认的情景压力源，会打乱日常生活规律并降低压力感知控制力。虽然学业压力已有充分记载，但研究很少探讨机构强制的基础设施故障，即受训人员必须在失去居住稳定性的情况下维持表现。本研究评估了沙巴州哥打京那巴鲁马来西亚卫生部培训学院一起结构安全危机后，卫生受训人员的压力感知和应对机制。
方法：采用横断面普查设计，在男性宿舍撤离后，对250名护理、医学和健康科学受训人员进行了调查。参与者被重新分配到拥挤的设施中，包括学院祈祷厅和多功能厅，在永久搬迁前停留数周。压力感知采用10条目压力感知量表（Perceived Stress Scale-10，PSS-10）测量，得分范围为0至40；应对反应采用24条目适应性和非适应性应对策略量表评估。
结果：平均压力得分为14.76 ± 7.43，表明大多数受训人员经历了中等压力。具体而言，56.4%报告中等压力，40.8%报告低压力。不同项目之间的压力水平无显著差异（p = 0.425），表明环境干扰起到了普遍压力源的作用。受训人员主要采用适应性应对，其中积极重构和宗教实践与压力呈显著负相关。
结论：因基础设施故障导致的机构搬迁产生了一种超越学科差异的系统级压力源。尽管受训人员通过文化根基的应对表现出韧性，但幸福感仍与作为关键恢复环境的居住稳定性息息相关。研究结果强调了机构需要将社会心理支持纳入基础设施风险管理的必要性。
研究背景与问题提出
突发性机构搬迁是卫生人才培养过程中一种特殊的情境性压力源，其核心特征是生活秩序的断裂与环境控制感的丧失。现有研究多聚焦于学业负荷、临床实践等常规压力源，却忽视了基础设施失效引发的强制性搬迁对受训人员心理状态的系统性影响。当居住环境这一关键的恢复性空间受损时，个体不仅面临物理空间的压缩，更承受着对未来不确定性的持续焦虑。本研究以马来西亚沙巴州哥打京那巴鲁卫生部培训学院（ILKKM Kota Kinabalu）为现场，针对男性宿舍楼因土壤移动导致结构安全隐患而引发的紧急疏散事件，深入探究了环境突变如何重塑卫生受训人员的压力感知体系及其应对机制。
研究方法与技术路径
研究人员采用横断面普查设计，对该学院受搬迁影响的全体活跃学员进行全员调查。研究排除了危机前已离校或长期请假的人员，最终纳入250份有效问卷（护理专业141人，医学与健康科学专业109人）。数据采集于搬迁安置稳定后的持续阶段，以确保捕捉到的是长期而非瞬时的心理应激反应。研究工具采用国际通用的10条目压力感知量表（PSS-10，得分范围0-40）评估心理压力水平，并通过自研的24条目应对量表（基于Brief COPE模型语境化改编）测量适应性及非适应性策略的使用频率。统计分析运用IBM SPSS 27软件，通过独立样本t检验比较组间差异，并利用皮尔逊相关分析探索压力与应对方式的内在联系。
研究结果分述
3.1 参与者特征：样本涵盖两个文凭项目的全体受影响学员，通过全员抽样最大程度降低了选择偏倚，保证了研究结论对目标总体的代表性。
3.2 压力感知水平：数据显示，受训人员平均压力得分为14.76 ± 7.43。按标准划分，56.4%处于中等压力水平，40.8%为低压力，仅2.8%报告高压力。这表明虽然环境恶化，但多数人的心理状态维持在可调节范围内。
3.3 不同项目间的压力比较：护理专业与医技专业学员的平均压力得分分别为15.10和14.33，统计学检验显示无显著差异（p = 0.425）。这证实了基础设施危机作为一种“系统性压力源”，其影响力超越了特定的学科背景，对所有受训人员产生了均质化的心理冲击。
3.4 搬迁期间的应对策略：积极应对行为占主导地位，特别是“积极重构”与“宗教灵性实践”两项指标均值超过4.4。相关性分析进一步揭示，高度依赖这些适应性策略的个体，其压力感知水平显著降低；相反，物质滥用等非适应性行为的采纳率极低（均值低于1.5）。
讨论与结论
讨论部分指出，中等水平的压力并非心理弹性的缺失，而是面对环境失控时的正常适应性反应。研究打破了传统观念中将学员压力单纯归因于课业难度的局限，确立了物理居住环境作为“教育生态系统”核心组件的地位。学员展现出的文化特异性应对模式（如依托信仰体系进行意义建构），有效缓冲了环境动荡带来的负面效应。这提示教育机构，在基础设施风险管理中嵌入社会心理支持系统，不仅是人道关怀的体现，更是保障未来医疗从业者专业表现的前瞻性举措。
结论翻译：本研究表明，因基础设施故障导致的突发性机构搬迁是一种显著的环境压力源，其对不同学科卫生受训人员的影响具有普遍性。尽管从A座男生宿舍搬迁至祈祷厅、多功能厅等拥挤设施导致了中等程度的压力感知，但受训人员通过采用适应性应对策略（尤其是积极重构和宗教实践）展现了高度的韧性。这些发现表明，受训人员的幸福感与居住稳定性深度绑定，而后者正是面对高强度学业与临床要求时的关键恢复环境。机构当局应认识到，基础设施问题不仅仅是后勤挑战，更是教育生态系统中不可分割的一部分。展望未来，必须将社会心理支持和清晰的沟通协议纳入基础设施风险管理，以符合国家心理健康优先事项。将压力重新定义为环境稳定性的结构性指标（而非个人缺陷），有助于培训机构更好地支持未来医疗保健从业者的长期表现与健康。这种视角的转变为受训人员的幸福感负责的主体从个人转向了机构环境，确保了居住稳定性被认可为教育生态系统的基本组成部分。
