《Healthcare》：From Assessment to Impact: How Workplace Health Screening Informs Staff Wellbeing in a University Setting
Rebecca Louise Jones,
Georgia Clay,
Tina El-Bikam and
Melissa J. Bargh
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背景/目的：随着对健康评估需求的不断增加，工作环境为接触有疾病风险的个体提供了一个有效的场所。本研究旨在通过个体工作场所健康筛查调查大学员工的当前健康状况，并探讨其感知的可行性、相关性、需求和影响。
方法：共有156人参加了一次性健康评估（2024年9月至20
背景/目的：随着对健康评估需求的不断增加，工作环境为接触有疾病风险的个体提供了一个有效的场所。本研究旨在通过个体工作场所健康筛查调查大学员工的当前健康状况，并探讨其感知的可行性、相关性、需求和影响。
方法：共有156人参加了一次性健康评估（2024年9月至2025年7月）。收集了社会人口学特征、身体成分（身高、体重、身体质量指数、腰臀比、腰高比）、心血管健康（心率、血压、心电图）和空腹毛细血管血样（总胆固醇[TC]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C]、葡萄糖）。随后邀请个人完成一份在线问卷以回顾他们的体验，共收集到71份（含67份定性）回复。
结果：女性表现出较高的腰臀比（p < 0.001，等级双列相关系数[RBC] = 0.65）、腰高比（p = 0.02，RBC = 0.24）、较低的收缩压（p = 0.010，科恩d值[Cohen’s d] = 0.44）和QRISK?3相对风险（p < 0.001，RBC = 0.41）。空腹毛细血管血样显示，与男性相比，女性的葡萄糖（p = 0.020，RBC = 0.25）和TC/HDL-C比值（p < 0.001，RBC = 0.48）显著较低，而HDL-C（p < 0.001，Cohen’s d = 0.93）显著较高。在筛查后2至10个月进行的定性影响评估中，确定了三个总体主题：“健康筛查的积极体验”、“健康筛查的影响”和“健康筛查的未来”。
结论：这项带有干预后调查的混合法横断面研究为工作场所健康筛查的感知益处提供了重要的讨论。在定量和定性结果的支持下，健康筛查被证明是一种可行且广受好评的方法，有助于了解大学员工的健康状况。
本文是对发表于《Healthcare》期刊的一项关于大学工作场所健康筛查研究的深度解读。该研究采用混合方法，探讨了单次健康筛查对大学员工健康状况认知及行为改变的深远影响，旨在为改善职场福祉及缓解公共卫生系统压力提供实证依据。
研究背景与意义
当前，健康不平等现象日益加剧，与人们出生、生活和工作的社会环境等健康的社会决定因素密切相关。在英国，预期寿命增长停滞甚至在某些人群中有所下降，其主要诱因包括不良饮食、缺乏体力活动、肥胖以及新冠疫情的持续影响。尽管常规健康检查在提高个人风险意识、支持早期疾病识别和促进行为改变方面发挥着重要作用，但现有证据表明一般健康检查对全因死亡率或特定疾病死亡率影响甚微。因此，通过预防性筛查系统评估和提升人口健康至关重要。
工作环境本身已被确立为影响健康的关键因素。在工作场所开展健康筛查，能够有效克服传统初级保健中存在的就诊障碍，如时间限制、经济成本和医患关系等。大学作为拥有丰富跨学科专业知识和人力资本的特殊组织，为解决这一复杂的社会挑战提供了独特契机。然而，目前关于此类干预措施在工作场所特别是大学环境中的影响知之甚少。基于此，研究人员开展了一项探索性研究，旨在通过个体健康检查来描述大学员工的健康状况，并考察这些一次性筛查对员工健康意识及医疗服务参与度的影响。
研究方法与技术路径
研究人员采用混合方法横断面研究设计，结合了定量生理测量与定性的干预后调查。研究对象为2024年9月至2025年7月期间自愿参与的156名大学员工，其中男性46人，女性110人。
在技术路线上，研究人员首先收集了参与者的社会人口学特征。随后进行了一系列标准化的生理评估：身体成分测量包括身高、体重、身体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）和腰高比（WHtR）；心血管健康评估涵盖静息心率（HR）、血压（包括收缩压[SBP]和舒张压[DBP]）以及单导联心电图（ECG）；血液生化分析则通过空腹指尖毛细血管采血，使用手持式分析仪测定总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、TC/HDL-C比值以及葡萄糖水平。此外，研究人员还使用了多种国际通用量表评估体力活动、职业久坐时间、焦虑、睡眠质量和情绪状态。筛查结束后2至10个月，研究人员通过在线问卷收集了71份影响评估反馈，并对其中67份定性数据进行了主题分析。
研究结果阐述
参与者特征
在156名参与者中，男女性在年龄上相似，但男性身高和体重显著高于女性。根据BMI分类，大部分参与者处于健康体重或超重范围，无显著性别差异。然而，在中心性肥胖指标上，女性表现出显著更高的腰臀比和腰高比。
健康相关结果
体力活动水平在男女中均被归类为中等强度，无显著差异。工作久坐行为问卷数据显示，女性每周工作时间显著少于男性。睡眠质量评估显示，88%的参与者被归类为睡眠质量差，且绝大多数为女性。情绪状态与焦虑问卷结果表明，绝大多数参与者处于低焦虑水平，仅有少数女性和男性表现出中度或高度焦虑。
毛细血管血液结果
空腹血糖检测显示大部分参与者处于正常范围，但仍有部分患者处于糖尿病前期。血脂分析发现，女性的高密度脂蛋白胆固醇浓度显著高于男性，而总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值显著低于男性。这表明女性在血脂代谢方面表现出更有利的特征。
影响数据的定性检查
通过对筛查后2至10个月的定性数据分析，研究人员归纳出三大核心主题。主题一：健康筛查的积极体验。参与者普遍对筛查服务给予高度评价，认为研究人员专业且友善，工作场所内提供的筛查比全科医生诊所更便捷、更少令人畏惧。这种职场福利让参与者感到被重视。主题二：健康筛查的影响。筛查显著提高了员工的健康意识，帮助部分人及早发现了高血压和高胆固醇等问题，从而促使他们调整生活方式，如增加运动、改善饮食，并寻求药物干预。参与者认为这种模式能减轻国民医疗服务体系的压力。主题三：健康筛查的未来。参与者强烈呼吁将该服务永久化，并特别强调了后续随访的重要性，以便追踪生活习惯改变带来的长期效果。同时，也指出了需关注环境因素对单次筛查结果可能产生的影响。
讨论与结论
讨论
这项研究首次利用混合方法探讨了免费健康筛查在支持大学员工福祉中的作用。结果显示，尽管筛查发现部分员工存在肥胖、高血压或糖尿病前期等问题，但这种一次性筛查被广泛接受且可行。与传统观点不同，虽然一般性健康检查对降低死亡率的效果存在争议，但在职场环境中，这种干预措施展现了良好的投资回报潜力。职场筛查不仅弥补了40岁以下人群在常规医疗体系中的预防空白，还通过提供面对面的结果解读，消除了患者对医疗环境的恐惧。研究指出，未来的职场健康策略应超越单次筛查，建立长期的随访机制和行为改变支持系统，从而最大化健康效益。此外，研究中女性参与率远高于男性，提示未来需制定针对性策略以提高男性员工的健康筛查参与度。
结论
这项带有干预后调查的混合法横断面研究为工作场所健康筛查的感知益处提供了重要讨论。在定量和定性结果的支持下，健康筛查被证明是一种可行且广受好评的方法，有助于了解大学员工的健康状况。
