斐济和印度尼西亚城市非正式定居点中儿童接触肠道病原体途径的录像记录

《BMC Public Health》：Videography of pathways for enteric pathogen exposure among children in urban informal settlements in Fiji and Indonesia

　　

摘要

背景

由于清洁水、卫生设施和废水处理设施不足，城市非正式定居点的儿童容易接触到肠道病原体。这些接触可能导致腹泻、吸收不良和生长迟缓。了解儿童如何与环境互动——尤其是通过口触行为——有助于识别高风险的环境来源、暴露途径以及干预机会。本研究的目的是描述幼儿的口触行为，并评估这些行为发生的环境背景，以确定潜在的病原体暴露风险。

方法

本研究进行了两次视频拍摄活动，共涉及192名5岁以下的儿童（斐济106名，印度尼西亚86名），平均每名儿童的观察时间为4.1小时。研究人员记录了儿童的口触行为及其所处的环境背景（位置及风险因素的存在情况，例如靠近人类或动物粪便、靠近动物或与环境中的水接触）。

结果

所有儿童在观察期间都有口触物体的行为。不同国家的口触频率相似：印度尼西亚为68.6次/小时，斐济为68.2次/小时。最常被口触的物体是食物（印度尼西亚25.5次/小时，斐济16.9次/小时）、污染物（印度尼西亚17.4次/小时，斐济24.4次/小时）以及儿童自己的手（印度尼西亚17.6次/小时，斐济20.4次/小时）。在户外，口触行为较为常见：印度尼西亚儿童中有98%，斐济儿童中有91%出现这种情况，频率分别为58.9次/小时和50.1次/小时。印度尼西亚儿童在户外的时间明显更长（26.3分钟/小时 vs 8.2分钟/小时；p < 0.001）。在斐济66%的儿童和印度尼西亚93%的儿童中观察到了高风险环境，在这些环境中超过一半的儿童有口触行为。

结论

系统地结合口触行为发生环境的背景信息，可以更全面地了解儿童通过与环境互动而面临的潜在病原体暴露风险。