《Journal of Veterinary Cardiology》:Diagnostic accuracy of right pulmonary vein to right pulmonary artery ratio to identify congestive heart failure in dogs affected by myxomatous mitral valve disease
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V. 帕塔塔(Patata)|F. 波尔奇埃洛(Porciello)|M. 里什尼维(Rishniw)|D. 卡伊瓦诺(Caivano)|A. 科尔达(Corda)|O. 多梅内克(Domenech)|T. 维佐西(Vezzosi)|C. 古列尔米尼(Guglielmini)|H
V. 帕塔塔(Patata)|F. 波尔奇埃洛(Porciello)|M. 里什尼维(Rishniw)|D. 卡伊瓦诺(Caivano)|A. 科尔达(Corda)|O. 多梅内克(Domenech)|T. 维佐西(Vezzosi)|C. 古列尔米尼(Guglielmini)|H. 波瑟(Poser)|F. 斯皮纳(Spina)|F. 比雷托尼(Birettoni)
圣马可兽医诊所及实验室(San Marco Veterinary Clinic and Laboratory),地址:意大利帕多瓦(Padova)韦贾诺(Veggiano)市工业大道3号(Viale dell’Industria 3),邮编35030
摘要
引言/目的
在T波结束时测量的右肺静脉与右肺动脉的比值(RPV/RPA)有助于识别患有黏液瘤性二尖瓣疾病(MMVD)的犬只的充血性心力衰竭。本研究的目的是探讨在心动周期的不同时间点测量RPV/RPA,以及将RPV与主动脉根(Ao)进行指数化,是否有助于识别处于C期的MMVD犬只。
动物、材料与方法:本研究前瞻性地纳入了患有不同ACVIM分期MMVD的犬只。通过左心房与主动脉的比值(LA:Ao)来评估左心房的情况。在犬只的最大和最小直径时(RPVMAX/RPAMAX 和 RPVMIN/RPAMIN)、QRS波段(RPVQRS/RPAQRS)以及T波结束时(RPVT/RPAT)测量RPV/RPA。RPV和RPA的测量结果均以主动脉根(Ao)为基准进行指数化(RPVQRS/Ao、RPVT/Ao、RPVMAX/Ao、RPVMIN/Ao、RPAQRS/Ao、RPAT/Ao、RPAMAX/Ao、RPAMIN/Ao)。
结果
本研究共纳入58只处于ACVIM B1期的犬只、38只处于B2期的犬只和59只处于C期的犬只。RPVT/RPAT和RPVMAX/RPAMAX指数的检测敏感性分别为96.6%和94.9%,特异性分别为36.8%和39.4%。其中,RPVT/Ao >1.07的指标在识别C期犬只方面具有最高的准确性(AUC为0.79,敏感性为83.1%,特异性为71.1%)。
研究局限性
潜在的肺动脉高压误分类以及治疗后的评估可能会引入测量偏差,从而影响诊断准确性。
结论
rpv/rpa在识别c期mmvd犬只方面的诊断准确性较低,而rpv
t/ao在识别c期mmvd犬只方面的诊断准确性较高,但其效果并不优于la:ao指标。
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