3-T与5-T钆酸增强MRI在评估肝细胞癌（HCC）中的个体内比较：初步研究结果

《Abdominal Radiology》：Intraindividual comparison of 3-T and 5-T gadoxetic acid-enhanced MRI for evaluating HCC: initial findings

为评估5T Gd-EOB-DTPA增强MRI在肝细胞癌（HCC）诊断中的价值，前瞻性纳入41例疑似HCC患者，对比分析3T与5T MRI在动态增强及扩散加权成像（DWI）中的图像质量与病灶特征。结果显示，5T MRI在增强相对比度（p<0.05）、DWI边缘清晰度（p=0.021）及定量指标（如对比度比CR，p<0.05）均优于3T，且AI辅助压缩感知（ACS）技术可进一步提升图像质量与病灶检出率（如增强胶囊检出率提高，p=0.016）。结论：5T MRI结合ACS技术可优化HCC诊断效能。

　　

摘要

背景

本研究旨在通过个体内比较，评估5特斯拉（5-T）钆-乙氧基苄基二乙烯三胺五乙酸（Gd-EOB-DTPA）增强磁共振成像（MRI）与3特斯拉（3-T）MRI的实用性，重点关注其图像质量和肝细胞癌（HCC）的诊断效果。

方法

我们前瞻性地招募了41名疑似HCC的患者，这些患者接受了使用5-T和3-T扫描仪进行的动态Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。在5-T条件下，我们同时应用了人工智能辅助压缩感知（ACS）和平行成像（PI）技术进行肝胆相（HBP）成像。两名放射科医生对图像质量进行了定性和定量评估，并对成像特征进行了评价。研究方法包括Wilcoxon符号秩检验、配对χ2检验、Cochran Q检验以及类内相关系数和Cohen κ值分析。

结果

所有主观图像质量评分均介于良好到优秀之间。5-T图像的增强相主观评分高于3-T图像（所有p<0.05），但图像伪影除外。在扩散加权成像（DWI）方面，5-T图像的病变边缘清晰度主观评分也高于3-T图像（p=0.021）。定量指标方面，5-T图像的结果也更为优越（所有p<0.05）。对于DWI，5-T的对比度比值（CR）也更高（p<0.05）。应用ACS后，HBP成像的主观和定量评估结果均有所提升（所有p<0.05）。5-T图像检测到增强包膜的比率更高（p=0.016），同时使用ACS时5-T图像上肿瘤周围低信号区域的检出率也更高（p=0.015）。

结论

与3-T MRI相比，5-T Gd-EOB-DTPA增强MRI在增强相的图像质量方面表现更优，并且在检测HCC中的增强包膜方面具有更高的敏感性。将5-T MRI与ACS技术相结合，有潜力进一步提升图像质量和成像特征的评估效果。

相关性声明

5-T Gd-EOB-DTPA增强MRI为准确评估HCC提供了良好的潜力。