复合灾害对感染性心内膜炎外科治疗的影响：从COVID-19和2024年能登地震中获得的启示 宫泽康（Ko Miyazawa）、 坂本拓也（Takuya Sakamoto）、 坂本大辅（Daisuke Sakamoto）、 金田刚康（Tsugiyasu Kanda） 高野珠美（Tamaki Takano）

《COVID》：Impact of Compound Disasters on Surgical Interventions for Infective Endocarditis: Insights from COVID-19 and the 2024 Noto Earthquake Ko Miyazawa, Takuya Sakamoto, Daisuke Sakamoto, Tsugiyasu Kanda and Tamaki Takano

　　

摘要

2019年COVID-19疫情的爆发与2024年日本能登半岛地震的并发，导致了日本的一场“复合灾难”。这项回顾性研究涵盖了11年（2015–2025年）的时间跨度，探讨了这些危机对心血管外科手术趋势的影响，重点关注感染性心内膜炎（IE）。研究分析了三个不同时期的2444例外科手术病例：疫情前（2015–2019年）、疫情期间（2020–2023年）以及复合灾难期间（2024年）。尽管总体手术量有所波动，但在2024年，感染性心内膜炎和肾衰竭的手术数量显著增加。此外，2024年的感染性心内膜炎病例呈现出明显的流行病学变化，表现为患者中位年龄更年轻（56岁，而疫情前为70岁），不存在既往的心脏瓣膜疾病，以及血液培养阴性的心内膜炎（BCNE）病例显著增加，占感染性心内膜炎病例的83.3%。到了2025年，感染性心内膜炎的外科手术病例数量降为零，这凸显了2024年疫情高峰的突发性。这些发现表明，复合灾难会扰乱心血管外科手术的常规趋势，并强调了感染性心内膜炎在医疗资源受限和环境压力下的脆弱性。因此，建立灵活的诊断体系对于应对复杂的公共卫生紧急情况至关重要。