英国HIV感染者（PWH）对“无法检测即不可传播”（U=U）这一观点的认同程度，以及该观点与污名化、心理健康和性满意度之间的关联

《AIDS》：Belief in the ‘Undetectable equals Untransmissible’(U=U) statement and associations with stigma, mental health and sexual satisfaction in people living with HIV (PWH) in the UK

本研究分析英国4553名HIV感染者对“检测不到=不可传播”（U=U）的认知及其与自我 stigma、抑郁、焦虑及性满意度等指标的关系。结果显示，尽管92%知晓U=U，但仅64%认同，缺乏信念与较高 stigma、抑郁/焦虑及性满意度降低显著相关，提示需加强U=U宣传以改善弱势群体心理健康。

　　

摘要 通俗语言总结

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研究目标：

“检测不到即不可传播”（U=U）这一观点有充分的科学依据。传播这一信息旨在减少对HIV的歧视，提高艾滋病患者（PWH）对抗病毒治疗（ART）的依从性，并改善他们的生活质量。在英国的艾滋病患者中，我们调查了相信U=U观点的比例，以及这一观点与HIV相关自我歧视、心理健康和性满意度之间的关联。

研究设计：

“Positive Voices 2022”是英国规模最大的艾滋病患者全国性调查（2022年4月至2023年3月）。参与者自行填写了关于社会人口统计、HIV相关情况、健康状况和生活方式的问卷。

研究方法：

我们使用逻辑回归分析，探讨了人口统计、社会经济因素及HIV相关因素与相信U=U观点之间的关联，以及相信U=U观点与自我歧视、抑郁症状、焦虑症状和性满意度（仅针对过去3个月内有过性行为的参与者）之间的关联。分析时调整了人口统计群体、年龄和ART治疗时间等因素。

研究结果：

共有4553名正在接受ART治疗的艾滋病患者参与了研究：其中2671人（59%）为男同性恋或双性恋者（GBMSM），1104人（24%）为女性，646人（14%）为异性恋男性；1100人（24%）为黑人。参与者中位年龄为52岁（范围44–60岁）。4192人（92%）听说过U=U观点，但只有2906人（64%）真正相信这一观点。不相信U=U的观点在年龄较大者、异性恋者、受教育程度较低者、经济困难者以及不了解自身最近病毒载量水平者中更为普遍。不相信U=U的观点与HIV相关的自我歧视（调整后的比值比aOR 1.88，95%置信区间CI 1.63–2.18）、抑郁症状（aOR 1.33，95% CI 1.13–1.56）、焦虑症状（aOR 1.48，95% CI 1.23–1.77）以及较低的性满意度（生理愉悦感：aOR 0.62，95% CI 0.51–0.75；情感满意度：aOR 0.72，95% CI 0.60–0.87）有关。即使在进一步调整经济困难因素后，这些关联仍然存在。在男同性恋或双性恋者群体中，这些关联模式与其他所有人口统计组相似。

研究结论：

尽管英国的艾滋病患者对U=U观点的认知度较高，但实际相信这一观点的比例仍然不足，尤其是在弱势群体中。推广这一信息有助于消除与HIV相关的歧视并改善他们的心理健康。

通俗语言总结：这项英国研究基于“Positive Voices 2022”调查中4553名正在接受ART治疗的艾滋病患者的数据，探讨了他们对“检测不到即不可传播”（U=U）这一观点的认同情况及其影响。虽然4192人（92%）听说过U=U，但只有2906人（64%）真正相信这一观点。不相信U=U的观点在年龄较大者、异性恋者、受教育程度较低者、经济困难者以及不了解自身最近病毒载量水平者中更为普遍。不相信U=U的观点与较高的HIV相关自我歧视、抑郁症状、焦虑症状以及较低的性满意度相关。即使调整了经济困难因素，这些关联仍然存在，这表明推广U=U观点有助于改善患者的整体健康状况，尤其是在弱势群体中。

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