土耳其护理专业遭受亲密伴侣虐待学生的在线社会心理干预研究

《Healthcare》：Online Psychosocial Intervention for Nursing Students Who Experienced Intimate Partner Abuse in Türkiye Hacer Demirkol and ?eyda Dülgerler

　　

背景与目标：亲密伴侣虐待（Intimate Partner Abuse, IPA）在大学生群体，尤其是护理专业学生中普遍存在，并与创伤后应激症状密切相关。针对该人群的可及性在线社会心理干预需求迫切，以减少创伤相关症状并促进创伤后成长（Posttraumatic Growth, PTG）。本研究旨在评估基于社会学习理论（Social Learning Theory, SLT）与认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）的在线干预项目，对土耳其曾经历IPA的护理学生之创伤后应激症状及PTG的影响。 方法：采用随机对照试验设计，纳入报告IPA经历的土耳其护理学生，随机分配至干预组（n=17）与对照组（n=18）。干预组接受为期八周的个体化在线社会心理干预，对照组无干预。评估时间为干预前、干预后即刻，以及干预后1、3、6个月随访。采用重复测量方差分析（Repeated-measures ANOVA），并计算偏eta平方（partial eta-squared, ηp2）值。 结果：干预组创伤后应激症状显著低于对照组，效应量大（p < 0.001；ηp2=0.402–0.676）。同时，干预组PTG显著提升，并在随访期间保持稳定增长（p < 0.001；ηp2=0.515–0.773）。 结论：基于SLT与CBT的在线社会心理干预可有效降低曾经历IPA的护理学生之创伤后应激症状，并促进PTG。鉴于样本量较小，结果应谨慎解读，未来需在更大样本中验证。

该研究发表于《Healthcare》，针对土耳其护理专业学生中普遍存在的亲密伴侣虐待（IPA）问题，探讨了在线社会心理干预的可行性与效果。研究背景显示，IPA在大学校园中发生率高达15.4%至53.2%，且与创伤后应激症状及潜在的创伤后成长（PTG）密切相关。由于土耳其部分地区保守与父权制文化影响，IPA往往被隐藏于私人领域，披露率低，且受害者常缺乏有效支持。现有干预多集中于预防，缺乏针对已受害者的创伤恢复方案，尤其是在线模式的研究尚不足。为此，研究人员基于社会学习理论（SLT）与认知行为疗法（CBT）设计了为期八周的结构化在线干预，并通过随机对照试验检验其成效。

关键技术方法包括：从土耳其某健康科学学院371名护理本科生中筛选符合纳入标准者，最终完成35人分组（干预组17人，对照组18人）。评估工具包括事件影响量表修订版（Impact of Event Scale–Revised, IES-R）用于测量创伤后应激症状，创伤后成长量表（Posttraumatic Growth Inventory, PTGI）用于评估PTG，辅以自杀概率量表（SPS）、简明症状量表（BSI）及躯体分离问卷（SDQ）进行安全性筛查。统计分析采用重复测量方差分析，计算ηp²效应值。

研究结果如下：

3.1 社会人口学与IPA相关特征数据：参与者平均年龄21.45岁，多为女性，两组在性别、社会支持和IPA类型上无显著差异。

3.2 创伤后应激症状得分及效应值：干预前两组IES-R总分均高于截断值24，干预组在干预后降至截断值以下，并在六个月内维持；对照组则接近截断值。重复测量方差分析显示组×时间交互作用显著，各子量表及总分的ηp²值为0.402–0.676，属大效应。

3.3 PTG得分及效应值：干预前两组PTGI总分均低于截断值63，干预组在干预后升至截断值以上并持续六个月，对照组未见类似变化。交互作用显著，总分的ηp²值为0.773，属大效应。

讨论部分指出，虽然在线干预显著改善了创伤后应激症状和PTG，但受限于样本规模与文化背景，推广需谨慎。研究强调在护理课程中融入IPA相关内容，有助于提升学生对虐待的识别能力与支持意愿。结论重申，该八周在线社会心理干预可有效减少IPA相关创伤后应激症状，并促进长期PTG，建议在更大样本与跨文化背景下进一步验证。