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《新英格兰医学杂志》:一项关于微创支架疗法的关键研究表明,该疗法可以改善血栓患者的生活质量。
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年04月15日 来源:AAAS
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一项由美国国立卫生研究院 (NIH) 资助的、针对深静脉血栓形成 (DVT) 后血栓后综合征 (PTS) 治疗的著名研究结果,为遭受这种衰弱性疾病折磨的患者带来了希望。该研究成果于今日在介入放射学会 (SIR) 2026 年年会上公布,并发表在《新英格兰医学杂志》上。
这项名为“慢性静脉血栓形成:辅助导管治疗缓解”(C-TRACT)的研究,在一项随机、多中心试验中比较了两种治疗血栓后综合征(PTS)的策略。这是备受期待的C-TRACT试验结果的首次公开发布。该试验的主要资助来自美国国立卫生研究院(NIH),并得到了SIR基金会的额外支持。该试验由位于圣路易斯的华盛顿大学医学院和位于加拿大汉密尔顿的麦克马斯特大学共同领导。
C-TRACT 研究在 29 家医疗机构招募了 225 名中重度 PTS 患者,由包括介入放射学在内的多个专业的科研人员共同领导。患者被随机分配到两个治疗组:积极治疗组接受抗凝药物、加压治疗(例如穿戴弹力袜),并由主要由介入放射科医生组成的医生在阻塞的腿部静脉中植入支架;对照组接受抗凝药物和加压治疗,但不植入支架。
试验发现,支架治疗组患者的血栓后综合征(PTS)严重程度较对照组患者有显著改善,且6个月后患者的自述生活质量也得到显著提高。93%的患者在治疗初期根据静脉临床严重程度评分(VCSS)被评为“重度”PTS,而6个月后,支架治疗组仅有40%的患者病情严重,考虑到重度PTS一直被认为极难治疗,这一转变意义重大。
“许多患有PTS的患者默默承受痛苦,因为很少有医生了解这种并发症或知道如何有效治疗它。这项研究表明,即使是严重的PTS,实际上对许多患者来说也是一种可以治疗的疾病,”该研究的主要研究者、华盛顿大学医学中心马林克罗特放射研究所介入放射科医生兼放射学教授Suresh Vedantham医学博士、FSIR说道。
每年约有60万美国人患上深静脉血栓形成(DVT),即多条静脉内形成血栓,这些静脉负责将血液从身体各部位输送回心脏和肺部。约40%的DVT患者会发展为血栓后综合征(PTS),这是一种长期并发症,会导致患肢出现慢性疼痛、肿胀、疲劳,严重时还会出现静脉溃疡。PTS的发生是由于血管受损导致血流受阻或倒流。支架植入术通过扩张受损血管的血流通道,帮助恢复患肢的血流。
“抗凝和加压等标准治疗方法固然重要,但对许多患者而言,这些治疗不足以改善腿部症状,也无法使患者恢复正常的日常生活,”华盛顿大学医学院外科教授韦丹塔姆说道。“C-TRACT 研究表明,中重度 PTS 合并大静脉阻塞的患者可从血管内支架治疗中获益匪浅,因此患者应咨询介入放射科医生进行适当的评估和治疗。”