转变家庭参与方式：护士在成人重症监护病房中的实践及其赋能障碍

《Nursing in Critical Care》：Transforming Family Engagement: Nurses' Practices and Barriers to Empowerment in Adult ICUs

本研究通过横断面调查，采用问卷法对80名ICU护士进行评估，发现其在家庭赋权（专业支持16.24±1.93，情感支持19.91±3.14，自我支持11.85±2.28）方面表现良好，但面临工作压力（4.64±0.60）、时间限制（4.24±0.80）等主要障碍，建议优化资源配置及培训以提升家庭中心护理质量。

　　

摘要

背景

患者入住重症监护病房（ICU）会威胁到家庭的内部平衡。护士在帮助家庭适应新环境并增强其能力方面发挥着关键作用。鉴于护士在家庭支持方面的培训不足，以及相关研究的匮乏，评估当前护士的实践情况及其面临的障碍对于了解家庭支持的重要性至关重要。

研究目的

本研究旨在探讨ICU护士在家庭支持方面的实践情况，并重点分析他们可能遇到的障碍。

研究设计

本研究采用横断面研究方法。数据通过自填问卷收集，问卷包含三个部分：社会人口统计学和职业信息、评估护士在专业支持、情感支持及自我支持方面表现的12项量表，以及评估感知障碍的19项量表。回答采用5点李克特量表进行评分，分数越高表示相关支持行为越频繁或感知到的障碍越严重。通过描述性和推断性分析来了解护士的实际做法，并识别出对家庭支持最具有影响力的障碍因素。

研究结果

共有80名ICU护士参与了本研究，占ICU护士总数的51.9%（总人数154人）。样本量略高于预期的77人，响应率为51.9%。护士对家庭支持量表中关于自我支持、情感支持和专业支持各项的认同度较高（分别为19.91±3.14、16.24±1.93和11.85±2.28）。报告的阻碍家庭支持的障碍主要包括工作压力（4.64±0.60）、患者病情不稳定（4.36±0.62）、医生提出的多重要求（4.26±0.88）、时间限制（4.24±0.80）以及优先事项的协调问题（4.18±0.73）。

临床实践意义

了解这些因素有助于医疗机构优先采取措施应对相关挑战，例如减轻护士的工作负担和优化护士与患者的比例。研究建议加强对护士在家庭支持方面的培训，并可能重新评估如探视时间等政策，以促进家庭参与和支持。

结论

研究表明，护士认识到在ICU中支持家庭的重要性。研究发现的主要障碍包括工作压力、时间限制、患者病情不稳定以及医生提出的多重要求。解决这些障碍有助于提升以家庭为中心的护理质量。

影响声明

• 关于该主题的现有认知

  • ○

    在ICU环境中，家庭支持对于改善患者及其家庭的生活质量、减轻他们的压力至关重要。

  • ○

    护士被视为促进家庭参与和支持的关键力量。

  • ○

    目前关于ICU护士如何实际实施家庭支持以及其中存在的障碍的研究和培训仍存在明显不足。

• 本文的贡献

  • ○

    护士在自我支持、情感支持和专业支持方面表现出较高的积极性。

  • 最常报告的阻碍家庭支持的障碍是工作压力、患者病情不稳定和时间限制。
  • 护士的人口统计特征与其家庭支持评分之间无明显关联，这表明家庭支持是一个复杂且受多种因素影响的过程。

利益冲突

• 关于该主题的现有认知

  • ○

    在ICU环境中，家庭支持对于改善患者及其家庭的生活质量、减轻他们的压力至关重要。

  • 护士在促进家庭参与和支持方面起着关键作用。
  • 目前关于ICU护士如何实际实施家庭支持以及其中存在的障碍的研究和培训仍存在明显不足。

• 本文的贡献

  • 护士在自我支持、情感支持和专业支持方面表现出较高的积极性。
  • 最常报告的阻碍家庭支持的障碍是工作压力、患者病情不稳定和时间限制。
  • 护士的人口统计特征与其家庭支持评分之间无明显关联，这表明家庭支持是一个复杂且受多种因素影响的过程。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据获取方式

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。