UpToDate?

《Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology》：UpToDate?

多模式镇痛在心血管及腹部手术中的应用、GLP-1受体激动剂围手术期管理建议、房颤消融术麻醉方式选择研究。

　　

UpToDate^? 和 ASA Monitor 正在合作，推出一些新发布的 UpToDate 麻醉学内容的概要，如下例所示。UpToDate 是全球麻醉学专业人士和医疗保健从业者用来在临床护理时做出明智决策的领先循证临床支持资源。请注意，以下示例的内容在每个主题摘录旁边标注的月份/年份时是准确的。为了确保您获取最新的临床信息，请订阅 UpToDate。订阅请访问 go.uptodate.com/anesthesiology。

心胸外科和腹部手术区域镇痛技术的使用指南（2026年1月）

在可能的情况下，应将局部麻醉、神经轴阻滞或周围神经阻滞作为多模式镇痛方案的一部分用于术后疼痛控制。我们同意美国麻醉医师协会2026年的实践指南，该指南建议对接受开放性或微创心胸外科手术、乳房切除术、开放性或微创腹部手术、腹膜后手术、开放性疝修补术以及开放性盆腔手术的成人使用筋膜平面阻滞。¹

关于使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAs）患者的围手术期管理的多学会实践指南（2026年1月）

一份关于使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAs）患者的围手术期管理的多学会共识指南已于2025年发布。2 我们的建议与这些指南相似，包括：

- 对于没有肺部吸入风险的患者，继续使用 GLP-1 RAs - 对于有肺部吸入风险或其并发症风险的患者，在麻醉前停用一剂 GLP-1 RAs（即每周一剂或每天一剂） - 遵循标准的术前禁食指南 - 在手术当天重新评估患者是否存在胃排空延迟的症状 - 对于遵循指示且没有胃肠道（GI）症状的患者，按常规护理进行 - 对于未遵循指示或尽管遵循指示但仍出现胃肠道症状的患者，使用胃超声检查胃容量 - 与患者讨论继续手术与重新安排手术的风险和益处。

心房颤动导管消融术中镇静与全身麻醉的比较（2025年12月）

心房颤动（AF）的导管消融术可以采用全身麻醉（GA）或不同程度的镇静来进行。2025年的一项荟萃分析纳入了6项随机试验和17项观察性研究；其中3350名患者接受了全身麻醉，8,952名患者接受了轻度或中度镇静。^{3 不论使用哪种麻醉方式，患者的AF复发率、并发症发生率及手术时间均无显著差异。然而，对随机试验的亚分析显示，接受镇静的患者AF复发率更高。虽然麻醉选择需根据个体情况决定，但对于复杂病例或预计会带来明显不适的情况，我们更倾向于使用全身麻醉。}