在社区居住的老年人中，高水平的N端Pro-B型利钠肽（N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide，NT-proBNP）与较低的体力功能相关，这一现象与肌肉减少症（sarcopenia）无关：静冈研究（The Shizuoka Study）

《Geriatrics & Gerontology International》：High N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Levels Are Associated With Lower Physical Function Independent of Sarcopenia in Community-Dwelling Older Adults: The Shizuoka Study

研究探讨NT-proBNP水平与社区老年人肌肉萎缩及身体功能的关系。纳入2793例平均74岁无显性心衰症状的老年人，将NT-proBNP分为四组（<125、125-299、300-899、≥900pg/mL），通过骨骼肌质量指数（SMI）、握力、步态速度和5次坐站测试评估肌肉状态及功能。结果显示NT-proBNP≥900pg/mL与低步态速度（OR:2.79）及长5-STS时间（OR:3.71）显著相关，且独立于肌肉萎缩。分离段

　　

摘要

研究目的

研究表明，心衰（HF）患者体内N端pro-B型利钠肽（NT-proBNP）水平升高与肌肉功能下降和体力表现降低有关。本研究的目的是明确NT-proBNP水平、肌肉减少（sarcopenia）与社区居住的老年人身体功能之间的关系。

研究方法

本研究纳入了2793名没有明显心衰症状的社区居住老年人（平均年龄：74±4岁；54%为女性），他们参与了一项基于社区的研究。测量了NT-proBNP水平，并将其分为四组：<125、125–299、300–899和≥900 pg/mL。肌肉减少根据骨骼肌质量指数（SMI）和握力来确定，而日常步速以及五次坐立起立（5-STS）时间被用作身体功能的指标。生物阻抗相位角被用作肌肉质量的指标。

研究结果

在逻辑回归分析中，NT-proBNP水平≥900 pg/mL与步速低（比值比（OR）：2.79，95%置信区间（CI）：1.08–7.20）和5-STS时间延长（OR：3.71，95% CI：1.49–9.20）显著相关。这种关联在男性和女性中均存在，并且在排除了心脏病患者并调整了肌肉减少因素后仍然显著。相比之下，高NT-proBNP水平与低SMI（OR：1.34，95% CI：0.54–3.32）、握力（OR：1.32，95% CI：0.65–2.34）或肌肉减少（OR：1.45，95% CI：0.53–4.01）无显著关联。观察到随着NT-proBNP水平升高，生物阻抗相位角呈显著下降趋势（p<0.001）。

结论

在社区居住的老年人中，高NT-proBNP水平与较低的体力功能相关，且这种关联独立于肌肉减少。高NT-proBNP水平患者的体力功能较低可能与肌肉质量下降有关。

信息披露

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