提升物理治疗师在帮助慢性肌肉骨骼疼痛患者进行自我管理方面的知识和技能：一个最佳实践实施项目

《JBI Evidence Synthesis》：Enhancing physiotherapists’ knowledge and skills in facilitating self-management of patients with chronic musculoskeletal pain conditions: a best practice implementation project

本研究通过JBI证据实施框架和PACES审计工具，在德国大学医院物理治疗科开展实践项目，针对慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理策略实施障碍（如知识不足、文档标准化缺失），采取互动培训、标准化评估表及简易运动日记等措施，结果显示5项审计标准合规率提升，证实该组合策略可有效促进物理治疗师实施锻炼中心自我管理策略。

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摘要 通俗语言总结

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引言：

基于证据的自我管理策略在慢性病管理中能够提高患者的自我效能感和健康相关生活质量。然而，物理治疗师在为患有慢性肌肉骨骼疼痛的患者推广这些策略时感到准备不足。

目标：

本最佳实践实施项目的目标是评估并推广以锻炼为中心的自我管理策略在物理治疗中的应用。

方法：

项目采用了JBI的证据实施框架（Evidence Implementation Framework）、临床证据实用应用系统（PACES）审计工具以及“将研究转化为实践”（Getting Research into Practice, GRiP）方法。项目在德国勃兰登堡医学院大学医院的物理治疗科进行。通过与肌肉骨骼疼痛专家的定性访谈（共5人），项目团队识别出了实施过程中的障碍和促进因素。所有团队成员（共16人）完成了一份包含31个问题的标准化问卷，以评估其对七项审计标准的遵守情况。基线审计的结果为后续的实施策略提供了依据。项目结束后进行了后续审计，以衡量实际效果的提升情况。

结果：

基线时，团队对审计标准的遵守情况介于0%到89%之间。实施障碍主要包括缺乏自我管理相关知识（如评估患者能力、疼痛教育、目标设定、自我监测、行动计划制定）以及缺乏标准化文档。实施策略结合了互动式教育培训，并引入了两种标准化的评估和文档形式。此外，还开发了一份简短的锻炼日记，以帮助患者进行自我监测。在后续审计中，七项审计标准中有五项得到了改善。

结论：

结合互动式教育培训、标准化的物理治疗评估与文档记录以及简短的锻炼日记，可能是提高患者参与锻炼相关自我管理策略的有效方法。

https://links.lww.com/IJEBH/A345

通俗语言总结：该项目探讨了如何在德国的一家大学医院中将以锻炼为中心的自我管理策略更好地融入慢性肌肉骨骼疼痛的物理治疗中。通过使用JBI的证据实施框架、PACES审计工具和GRiP方法，团队发现了诸如缺乏自我管理相关知识及缺乏标准化文档等障碍。16名团队成员完成了针对七项审计标准的31项问题问卷调查，基线遵守率在0%到89%之间。团队引入了互动式培训、标准化的评估和文档形式以及简短的锻炼日记。后续审计显示，七项标准中有五项得到了改善，这表明这些策略能够提升物理治疗中的自我管理支持效果。

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