角膜移植术后散光患者中，囊内植入式和附加型环曲面人工晶体的视觉及屈光效果：回顾性研究

《JRCS》：Visual and refractive outcomes of intracapsular and add-on toric intraocular lenses in postkeratoplasty astigmatism: retrospective study

角膜移植术后散光矫正效果评估：内眼固定与附加后囊张力环植入术联合人工晶体植入术可显著改善视力（UDVA 20/250→20/63，CDVA 20/63→20/32）并降低散光（-6.9D→-2.6D，-8.0D→-4.2D）。

　　

摘要 简要概述 通俗语言总结

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目的：

评估角膜移植术后植入囊内和附加型 toric 晶状体（tIOL）对视觉和屈光效果的影响。

研究背景：

德国萨尔州洪堡/萨尔市萨尔兰大学医学中心眼科。

研究设计：

回顾性观察分析。

方法：

本研究分析了接受囊内（G1）或附加型沟槽固定 tIOL 植入的角膜移植术后患者。通过矢量分析评估屈光效果。

结果：

共有 117 名患者（134 只眼）参与了研究，其中 129 只眼接受过穿透性角膜移植（n = 129，96.3%），5 只眼接受过深板层角膜移植（n = 5，3.7%）。囊内 tIOL 植入用于有晶状体的眼睛（n = 115，85.8%），而附加型 tIOL 植入则用于无晶状体的眼睛（n = 19，14.2%）。在 6 个月时收集了 102 只眼（76%）的数据，在 10 个月时收集了 121 只眼（90%）的数据。G1 组的 tIOL 平均柱镜度数为 8.4 ± 2.6 屈光度（D），G2 组为 5.7 ± 0.5 D。G1 组的未矫正远视力（UDVA）和矫正远视力（CDVA，logMAR/Snellen）从 1.1 ± 0.4（约 20/250）显著提高到 0.5 ± 0.3（约 20/63）；G2 组则从 0.5 ± 0.3（约 20/63）显著提高到 0.2 ± 0.2（约 20/32）（P < 0.001）。G2 组的 UDVA 和 CDVA 均显著提高（分别从 1.1 ± 0.2（约 20/250）提高到 0.5 ± 0.1（约 20/63），以及从 0.5 ± 0.2（约 20/63）提高到 0.3 ± 0.2（约 20/40，P < 0.001）。G1 组的平均屈光柱镜度数从 ?6.9 ± 2.6 D 减少到 ?2.6 ± 1.8 D，G2 组从 ?8.0 ± 2.7 D 减少到 ?4.2 ± 1.9 D（P < 0.001）。

结论：

囊内和附加型 tIOL 植入能有效减少角膜移植术后中等到高度的规则性散光，并改善视力。

囊内和附加型 toric 晶状体在减少角膜移植术后中等到高度规则性散光方面效果显著，同时改善了未矫正远视力和矫正远视力。

通俗语言总结：这项回顾性研究评估了两种类型的 toric 晶状体（tIOL）植入对角膜移植术后散光矫正的效果：囊内 tIOL 用于有晶状体的眼睛（G1），附加型沟槽固定 tIOL 用于无晶状体的眼睛（G2）。在 134 只眼中，G1 组的 tIOL 平均柱镜度数为 8.4 ± 2.6 D，G2 组为 5.7 ± 0.5 D。两组患者的未矫正远视力和矫正远视力（logMAR/Snellen）均显著改善（P < 0.001）。平均屈光柱镜度数分别从 ?6.9 ± 2.6 D 减少到 ?2.6 ± 1.8 D（G1 组），以及从 ?8.0 ± 2.7 D 减少到 ?4.2 ± 1.9 D（G2 组），表明这两种技术均能有效减少散光并改善角膜移植后的视力。

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