厄瓜多尔甲状腺癌的负担与趋势（1990-2021年）：一项基于2021年全球疾病负担数据的研究

《Endocrinología, Diabetes y Nutrición》：Carga y tendencias del cáncer de tiroides en Ecuador (1990-2021): un estudio basado en datos del Global Burden of Disease 2021

甲状腺癌在厄瓜多尔1990-2021年发病率（TIEE）从1.39增至4.20/10万，患病率（TPEE）达29.8/10万，死亡率（TME）温和上升，AVAD稳定。女性各项指标增幅显著且近年死亡率下降，提示需关注性别差异和早期筛查。

　　

恩里克·洛佩兹·加维拉内斯（Enrique Lopez Gavilanez）|诺埃米·鲍蒂斯塔·利塔尔多（Noemi Bautista Litardo）|路易斯·伊马伊塞拉·纳乌拉（Luis Imaicela Naula）|曼努埃尔·纳瓦罗·查韦斯（Manuel Navarro Chávez）|马里奥·埃尔南德斯·博尼利亚（Mario Hernández Bonilla）|罗伯托·塞德尼奥·赫尔曼（Roberto Cede?o German）|阿比盖尔·塞古拉·梅斯坦萨（Abigail Segura Mestanza）|马里奥·纳瓦罗·格里哈尔瓦（Mario Navarro Grijalva）

AECE小组。厄瓜多尔临床内分泌学家协会（Grupo AECE. Asociación de Endocrinólogos Clínicos del Ecuador），瓜亚基尔，厄瓜多尔

摘要

引言

甲状腺癌（CT）的发病率在全球范围内持续上升，且存在明显的性别和年龄差异。在厄瓜多尔，其流行病学变化尚未通过标准化指标进行全面描述。

研究目标

描述1990年至2021年间厄瓜多尔甲状腺癌的发病率、患病率、死亡率以及调整后的预期寿命（AVAD）的年度变化趋势，按性别和年龄组划分。

材料与方法

本研究采用观察性、描述性及生态学方法，基于2021年全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2021）的估算数据。结果以绝对数值、原始比率及标准化年龄比率的形式呈现。

结果

1990年至2021年间，甲状腺癌的标准化年龄发病率（TIEE）从1.39上升到4.20，标准化年龄患病率（TPEE）从8.1上升到29.8（每10万人）。Joinpoint分析显示，整个研究期间发病率（CPAP：4.29%）和患病率（CPAP：5.27%）均显著增加，但近年增速有所放缓，尤其是在女性中。标准化年龄死亡率（TME）呈中等幅度上升（CPAP：2.83%），近年来趋于稳定，自2017年起女性死亡率显著下降。调整后的预期寿命（AVAD）主要在21世纪初上升（CPAP：2.59%），之后保持稳定。所有指标中，女性发病率和患病率均明显高于男性，且主要集中在中老年人群体。

结论

厄瓜多尔甲状腺癌的发病率和患病率显著上升，死亡率及调整后的预期寿命增幅相对较小，其中女性受到的影响更为严重。这些结果表明，甲状腺癌负担不断加重，主要源于病例数的增加和患者生存期的延长。

章节摘录

引言

甲状腺癌（CT）因其持续的发病率增长而受到全球关注，尽管其死亡率相对较低¹。尽管预后通常较好²，但过去几十年诊断出的病例数持续增加，带来了

材料与方法

本研究使用了2021年全球疾病负担研究（GBD 2021）的数据⁶（链接：https://vizhub.healthdata.org/gbd-results），这些数据可在线获取且公众可免费使用。GBD是由比尔及梅琳达·盖茨基金会（Bill and Melinda Gates Foundation）资助、世界卫生组织（WHO）主导的一项重大科学研究合作项目。

发病率与患病率趋势

1990年至2021年间，厄瓜多尔甲状腺癌的发病率和患病率（无论是绝对数值还是标准化年龄比率）均持续上升（见表1）。标准化年龄发病率（TIEE）在整个研究期间逐步增加，女性发病率始终高于男性（见表2）。图1展示了TIEE的年度变化趋势，Joinpoint回归分析进一步证实了这一趋势。

讨论

本研究利用2021年全球疾病负担研究的标准化估算数据，描述了1990年至2021年间厄瓜多尔甲状腺癌的演变情况³。结果显示，发病率和患病率持续上升，死亡率及调整后的预期寿命增幅较为温和，近年尤其是女性患者的增长速度有所放缓。所有指标均显示女性患者占比更高

作者信息

E. 洛佩兹·加维拉内斯（E. Lopez Gavilanez）和N. 鲍蒂斯塔·利塔尔多（N. Bautista L.）设计了本研究。

数据收集工作由M. 纳瓦罗·查韦斯（M. Navarro C.）监督，L. 伊马伊塞拉·纳乌拉（L. Imaicela N.）、M. 纳瓦罗·查韦斯（M. Navarro G.）和M. 埃尔南德斯·博尼利亚（M. Hernández B.）负责数据收集；R. 塞德尼奥·赫尔曼（R. Cede?o G.）和A. 塞古拉·梅斯坦萨（A. Segura M.）积极参与数据整理与更新；E. 洛佩兹·加维拉内斯（E. Lopez G.）、N. 鲍蒂斯塔·利塔尔多（N. Bautista L.）和M. 纳瓦罗·查韦斯（M. Navarro C.）参与了数据分析与结果解读。文章初稿由E. 洛佩兹·加维拉内斯撰写。

资金来源

本研究未获得任何公共机构、商业组织或非营利性机构的资助。

利益冲突

作者与本文内容不存在任何利益冲突或经济关联。

致谢

作者衷心感谢2021年全球疾病负担研究项目的所有合作伙伴，感谢他们的宝贵贡献与辛勤工作。