综述：我们是否还需要一项关于运动员腹股沟问题的随机对照试验？

《Hernia》：Do we need another randomised controlled trial for sportsman’s groin?

　　

摘要

背景

运动员腹股沟问题，更准确的术语是腹股沟损伤或与腹股沟相关的腹股沟疼痛，是一种复杂且异质性较强的临床病症。尽管在术语使用、影像学检查方法和康复策略方面已达成越来越多的共识，但在最佳治疗方案上仍存在很大不确定性，尤其是在手术干预方面。

方法

这篇叙述性综述评估了目前关于运动员腹股沟问题的诊断、命名和外科治疗的文献。重点关注现有证据的质量，包括回顾性研究和特定技术报告的普遍性，以及随机对照试验的有限数量。

结果

对于那些保守治疗无效的患者，手术治疗被认为是一个合适的选择。然而，相关证据基础较为薄弱，迄今为止仅报道了一项随机对照试验。诊断上仍存在挑战，尤其是在临床异质性和影像学技术在准确识别潜在病理方面的局限性方面。当前的研究主要集中在开放式手术与腹腔镜手术之间的比较上，而对基于网片和基于缝合的修复方法之间的根本区别关注不足。

结论

运动员腹股沟问题仍然是一个定义不明确且管理方式多样化的病症。显然需要改进诊断分类方法以指导治疗选择。未来的研究应优先开展高质量的随机对照试验，重点比较网片修复与缝合修复的效果，而不仅仅是手术方法本身。