《Nutrition》：The Role of Creatine Supplementation in Intestinal Health: Antioxidant and Anti-inflammatory Potential - A Narrative Review
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Jordan Teixeira Oliveira | Simone Pieniz
巴西巴拉多斯塔联邦大学营养与食品研究生项目，邮编96010-610，巴拉多斯塔，RS州
摘要
炎症性肠病（IBD）是慢性、原因不明的胃肠道疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。常用的药物治疗方法
Jordan Teixeira Oliveira | Simone Pieniz
巴西巴拉多斯塔联邦大学营养与食品研究生项目，邮编96010-610，巴拉多斯塔，RS州
摘要
炎症性肠病（IBD）是慢性、原因不明的胃肠道疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。常用的药物治疗方法包括氨基水杨酸盐、糖皮质激素、免疫抑制剂和靶向生物制剂。然而，由于这些药物可能存在许多不良反应，天然化合物（如肌酸）也受到了关注。肌酸由精氨酸、甘氨酸和甲硫氨酸组成，可以通过内源性合成或通过食物和补充剂获得。鉴于肌酸能够改善细胞能量状态，并具有抗氧化和抗炎作用，本研究旨在评估其在IBD及其他相关临床疾病中的治疗潜力。我们利用PubMed、ScienceDirect和Google Scholar数据库进行了文献综述。研究结果表明，肌酸补充剂有助于恢复肠道稳态，并具有显著的抗氧化和抗炎效果。因此，肌酸应被视为IBD的一种有前景的治疗手段，但仍需进一步研究。
引言
炎症性肠病（IBD）是慢性、原因不明的胃肠道疾病，分为溃疡性结肠炎和克罗恩病（CD）两种亚型。溃疡性结肠炎仅影响大肠，导致黏膜表面炎症和溃疡；而克罗恩病可累及胃肠道的任何部位，最常见的是末端回肠、盲肠、肛周区域和结肠，炎症会侵犯所有组织层。IBD的症状包括腹泻、腹痛、出血和体重下降，严重程度不一[[1], [2], [3]]。
IBD的发病机制涉及遗传、环境、上皮细胞、微生物和免疫因素。常用的药物治疗方法包括氨基水杨酸盐、糖皮质激素、免疫抑制剂和靶向生物制剂[3]。除了饮食干预[4,5]外，由于这些药物不良反应较多且成本较高，人们还研究了使用天然化合物的其他治疗方法[6,7]。因此，有必要探索新的治疗途径[8]。
在IBD的治疗中，肌酸是一种备受关注的化合物[9]，它由精氨酸、甘氨酸和甲硫氨酸合成。肌酸可以通过内源性合成或食物（尤其是肉类和鱼类）获取。口服化学纯度的肌酸一水合物被专业和业余运动员广泛用作运动辅助剂，因为它能增加肌肉中的肌酸和磷酸肌酸储备[[9], [10]]。在短期高强度运动期间，这些化合物可作为三磷酸腺苷（ATP）再合成的能量来源[11]。由于肠道平滑肌和上皮细胞都依赖肌酸激酶/磷酸肌酸系统供能，而肌酸补充已被证明能增强细胞生物能量代谢、提高对生理压力的耐受性、调节免疫反应，并具有抗氧化、抗炎和镇痛作用，因此其在IBD治疗中具有巨大潜力[9]。
鉴于目前关于肌酸在IBD治疗效果的研究较少，且仍需新的治疗策略，本综述旨在总结肌酸对肠道健康的影响、其抗氧化和抗炎特性、其他临床应用及推荐剂量等方面的现有证据。
章节摘录
搜索策略
我们在PubMed、ScienceDirect和Google Scholar电子数据库中使用了以下关键词组合进行文献搜索：“肌酸”、“肌酸一水合物”、“肌酸与肠道健康”、“肌酸与结肠炎”、“肌酸与克罗恩病”、“肌酸与IBD”、“肌酸与健康”、“肌酸的抗氧化作用”、“肌酸的抗炎作用”、“肌酸的安全性”。检索时间范围为2022年3月至2025年11月。
肌酸的化学结构、吸收与生物合成
肌酸是人体内最丰富的含氮化合物之一，可通过食物、补充剂或内源性途径获取，主要在肝脏、肾脏、胰腺和大脑中合成[[12], [13]]。一个70公斤重的男性体内约有120克肌酸和磷酸肌酸，主要储存在骨骼肌中。为维持这一水平，每天需要摄入或内源性产生约2克肌酸[[13], [14]]。根据2017-2018年的NHANES调查数据...
结论
肌酸补充剂作为炎症性肠病（IBD）的辅助治疗手段显示出良好前景，其作用机制涉及能量供应、抗氧化和抗炎多个方面。通过支持ATP再生和增强线粒体功能，肌酸有助于维持上皮细胞完整性和恢复肠道屏障稳态，这两者在IBD的病理过程中都受到损害。实验和有限临床数据也表明...
作者贡献声明
Jordan Teixeira Oliveira：撰写与编辑、初稿撰写、验证、方法设计、数据整理、概念构建。Simone Pieniz：撰写与编辑、初稿撰写、监督、项目管理、概念构建。
