综述：影响体育活动政策、体系与环境干预措施在合作推广系统中整合的背景因素：一项系统评价

《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》：Contextual factors influencing the integration of physical activity policy, systems, and environmental interventions in the cooperative extension system: a systematic review

　　

摘要

背景

体育活动政策、系统及环境变化（PSEs）是有效的但复杂的公共卫生干预措施。这些措施越来越多地通过“合作推广”（Cooperative Extension）系统得以实施，该系统历来侧重于个体层面的直接教育。研究人员已经开始进行情境探究研究，但它们在多大程度上将障碍因素和促进因素与具体的实施策略相匹配尚不清楚。本研究旨在了解在推广工作中整合体育活动PSEs时常见的障碍和促进因素，并确定相应的实施策略。

方法

2025年6月，使用三个数据库和两本专门针对推广工作的期刊进行了系统评价，搜索词涉及推广工作、障碍因素、促进因素、情境因素、PSEs以及体育活动。符合条件的研究需满足以下条件：（1）为原创的、经过同行评审的文章、论文或学位论文；（2）研究内容与推广工作相关；（3）探讨了体育活动PSEs的整合情况；（4）包含障碍因素、促进因素或情境因素；（5）以英文撰写；（6）发表时间在2014年至今。两位作者独立审查了文章的标题和摘要以确定是否纳入研究范围，随后阅读了剩余文章的全文，并根据“实施研究逻辑模型”提取数据。数据通过计算频率和比例来进行整理。

结果

共有13项研究符合纳入标准。研究关注的主要结果是实施（9项，69%）、采纳（3项，23%）和维持（3项，23%）。情境探究方法主要基于“整合研究综合框架”（5项，38%）或未使用特定框架（5项，38%）。使用框架的研究主要收集了关于个体（6项，46%）或外部环境（6项，46%）领域的数据。常见的障碍因素包括个人能力、当地条件以及干预措施的复杂性（各6项，46%）。常见的促进因素包括合作伙伴关系和网络支持（7项，54%）以及个人能力（6项，46%）。大多数研究（8项，62%）基于研究结果提出了建议，尽管这些建议并未明确标注为实施策略。

结论

研究结果为改进推广工作中的情境探究和实施策略选择提供了启示。情境探究应基于一个确定性的框架，以全面理解影响PSEs整合的多层次因素。否则，内部环境中的关键障碍可能会被忽视。应采用特定的匹配流程，让关键人员参与选择能够解决具体障碍的实施策略。

背景

体育活动政策、系统及环境变化（PSEs）是有效的但复杂的公共卫生干预措施。这些措施越来越多地通过“合作推广”系统得以实施，该系统历来侧重于个体层面的直接教育。研究人员已经开始进行情境探究研究，但它们在多大程度上将障碍因素和促进因素与具体的实施策略相匹配尚不清楚。本研究旨在了解在推广工作中整合体育活动PSEs时常见的障碍和促进因素，并确定相应的实施策略。

方法

2025年6月，使用三个数据库和两本专门针对推广工作的期刊进行了系统评价，搜索词涉及推广工作、障碍因素、促进因素、情境因素、PSEs以及体育活动。符合条件的研究需满足以下条件：（1）为原创的、经过同行评审的文章、论文或学位论文；（2）研究内容与推广工作相关；（3）探讨了体育活动PSEs的整合情况；（4）包含障碍因素、促进因素或情境因素；（5）以英文撰写；（6）发表时间在2014年至今。两位作者独立审查了文章的标题和摘要以确定是否纳入研究范围，随后阅读了剩余文章的全文，并根据“实施研究逻辑模型”提取数据。数据通过计算频率和比例来进行整理。

结果

共有13项研究符合纳入标准。研究关注的主要结果是实施（9项，69%）、采纳（3项，23%）和维持（3项，23%）。情境探究方法主要基于“整合研究综合框架”（5项，38%）或未使用特定框架（5项，38%）。使用框架的研究主要收集了关于个体（6项，46%）或外部环境（6项，46%）领域的数据。常见的障碍因素包括个人能力、当地条件以及干预措施的复杂性（各6项，46%）。常见的促进因素包括合作伙伴关系和网络支持（7项，54%）以及个人能力（6项，46%）。大多数研究（8项，62%）基于研究结果提出了建议，尽管这些建议并未明确标注为实施策略。

结论

研究结果为改进推广工作中的情境探究和实施策略选择提供了启示。情境探究应基于一个确定性的框架，以全面理解影响PSEs整合的多层次因素。否则，内部环境中的关键障碍可能会被忽视。应采用特定的匹配流程，让关键人员参与选择能够解决具体障碍的实施策略。