外周自然杀伤细胞计数降低可能是剖宫产疤痕妊娠的预测指标

《BMC Immunology》：Reduced peripheral natural killer cell counts may be a predictive marker for cesarean scar pregnancy

　　

摘要

剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是一种以炎症为特征的疾病，发生在有剖宫产史的女性中的比例为0.2%。根据超声检查结果，该疾病在临床上被分为1型和2型。最近的研究表明，从常规全血检查中得出的系统性炎症指标可能作为早期识别CSP的额外临床预测标志物，其中淋巴细胞计数显示减少。然而，导致这种减少的具体淋巴细胞群体尚未明确。本研究纳入了72名被诊断为CSP的女性和50名妊娠期匹配的对照组。研究人员测量了外周淋巴细胞的各个亚群，包括CD45淋巴细胞/单核细胞、CD3 T细胞、CD4 T辅助细胞、CD8细胞毒性T细胞、CD19 B细胞、总NK细胞和NKT样细胞。与对照组相比，CSP女性的外周总NK细胞和CD8细胞毒性T细胞显著减少。然而，1型和2型CSP患者之间的外周免疫细胞谱没有差异。以210/μl为临界值进行总NK细胞计数时，曲线下面积（AUC）为0.698，敏感性为64%。我们的研究结果表明，外周总NK细胞和CD8细胞毒性细胞的减少可能在CSP的发展中起作用。此外，通过常规全血检查获得的外周总NK细胞计数可以作为早期CSP诊断的预测标志物。