摘要
引言
许多患有肠道-大脑相互作用相关疾病（AP-DGBI）并伴有腹痛的儿童会出现与饮食相关的症状。本研究的目的是确定这些与饮食相关的症状是否能够定义特定的、互斥的亚组（类别），以及这些亚组是否与其他病理生理因素有关。
方法
2020年至2022年间，共有289名患有AP-DGBI的儿童完成了问卷调查，内容涉及胃肠道症状、心理社会变量（如躯体化现象）以及健康相关生活质量（HRQoL）。通过潜在类别分析（LCA）利用10种胃肠道症状来评估症状模式，而单变量潜在类别回归（LCR）则用于分析这些症状与协变量的关联。
主要结果
研究发现了三个潜在类别：类别1（以较低的饮食和排便相关症状负担为特征，占比35.0%）；类别2（表现出与饮食相关的症状，占比32.2%）；类别3（同时表现出饮食和排便相关症状，占比32.8%）。与类别1相比，属于类别2的概率与年龄增长、女性性别以及身体和学校功能方面的较低HRQoL显著相关。与类别1相比，属于类别3的概率也与年龄增长、女性性别、躯体化现象以及身体、社会和心理社会领域的较低HRQoL相关。在抑郁、社会压力或焦虑方面，各组之间没有显著差异。
结论与推论
研究发现，患有AP-DGBI的儿童可以分为三个不同的表型组。其中两个组会出现与饮食相关的症状：一组伴有肠道症状，另一组则没有。这两个与饮食相关的症状组都与年龄增长、女性性别、躯体化现象以及较低的HRQoL（尤其是身体方面）相关。这些发现强调了识别AP-DGBI儿童中导致饮食相关症状的因素的重要性和必要性。
要点
- 尽管与肠道-大脑相互作用相关的疾病在儿童中较为常见，但关于这些症状对整体健康负担的影响的信息却很少。
- 通过潜在类别分析，我们证明了与饮食相关的症状可以定义特定的临床表型。
- 具有较高饮食相关症状负担的表型与年龄较大、女性性别、较高的躯体化现象以及较低的生活质量相关。
通俗语言总结
在患有慢性腹痛的儿童和青少年中，存在三个不同的组别：其中一个组的症状负担较低，另外两个组的饮食相关症状频率较高（这两个组通过排便相关症状的频率高低来区分）。饮食相关症状较频繁的组别中的患者年龄较大，更有可能是女性，且伴有更多的非胃肠道症状，健康相关生活质量较低。这些发现强调了揭示导致饮食相关症状的机制以确定治疗目标的重要性。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，这些数据不能公开。
