扩大印度农村公共卫生系统中技术娴熟的卫生专业人员的规模：2030年的预测

《BMC Health Services Research》：Scaling-up skilled health professionals in the rural Indian public health system: projections for 2030

　　

摘要

背景

印度面临 skilled health professionals（SHPs，即技术娴熟的卫生专业人员）的短缺问题。目前关于农村公共卫生中心中这类专业人员短缺情况的研究非常有限。我们估算了当前及未来的卫生专业人员密度和短缺数量，并计算了为实现可持续发展目标（SDG 2030）所需的相关成本。

方法

我们利用《农村卫生统计报告》（2009–2019年）中提供的农村初级和社区卫生中心的卫生专业人员（医生、护士和助产士）数量，通过 JoinPoint 回归分析法计算了全国及各邦的年均增长率（AAPCs）。基于这些增长率，我们预测了截至2030年的卫生专业人员数量及每万人对应的平均密度。对于2030年的短缺情况，我们根据千年发展目标和可持续发展目标设定了三个目标密度阈值进行了预测。在计算扩大规模所需成本时，我们假设卫生专业人员的薪资每年增长5%，并据此计算了各邦的薪资统计平均值。

结果

2009年至2019年间，卫生专业人员的密度年均增长2.59%（95%置信区间：0.93–4.28%）。全国范围内，每万人拥有的卫生专业人员数量将从2019年的8.85人增加到2030年的11.47人。预计到2030年，印度将短缺470万至183万名卫生专业人员。为弥补这一缺口，所需成本将在1.46万亿至4.96万亿印度卢比之间，约占印度政府卫生支出的15%。

结论

按照目前的增长速度，印度的农村公共卫生中心无法在2030年前达到目标卫生专业人员密度。不过，扩大农村卫生专业人员的招聘和留任规模的成本相对较低，因此这是可行的。

背景

印度面临 skilled health professionals（SHPs）的短缺问题。目前关于农村公共卫生中心中这类专业人员短缺情况的研究非常有限。我们估算了当前及未来的卫生专业人员密度和短缺数量，并计算了为实现可持续发展目标（SDG 2030）所需的相关成本。

方法

我们利用《农村卫生统计报告》（2009–2019年）中提供的农村初级和社区卫生中心的卫生专业人员（医生、护士和助产士）数量，通过 JoinPoint 回归分析法计算了全国及各邦的年均增长率（AAPCs）。基于这些增长率，我们预测了截至2030年的卫生专业人员数量及每万人对应的平均密度。对于2030年的短缺情况，我们根据千年发展目标和可持续发展目标设定了三个目标密度阈值进行了预测。在计算扩大规模所需成本时，我们假设卫生专业人员的薪资每年增长5%，并据此计算了各邦的薪资统计平均值。

结果

2009年至2019年间，卫生专业人员的密度年均增长2.59%（95%置信区间：0.93–4.28%）。全国范围内，每万人拥有的卫生专业人员数量将从2019年的8.85人增加到2030年的11.47人。预计到2030年，印度将短缺470万至183万名卫生专业人员。为弥补这一缺口，所需成本将在1.46万亿至4.96万亿印度卢比之间，约占印度政府卫生支出的15%。

结论

按照目前的增长速度，印度的农村公共卫生中心无法在2030年前达到目标卫生专业人员密度。不过，扩大农村卫生专业人员的招聘和留任规模的成本相对较低，因此这是可行的。