接受腹股沟疝修复手术预约的患者是否会对手术技术有所偏好？他们经常会问哪些问题？

《Hernia》：Do patients scheduled for inguinal hernia repair express a preference for the repair technique? What questions do they frequently ask?

　　

摘要

目的

本研究旨在评估计划接受择期腹股沟疝修补手术的患者在手术前是否对手术技术有所偏好，并探讨这种偏好与信息感知质量、决策过程、术前焦虑水平以及信息需求之间的关系。

方法

在这项横断面观察性多中心研究中，共纳入了来自三个医疗机构的140名成年患者（一家公立医院和两家私立医院）（公立医院：70人；私立医院：70人）。数据通过术前患者问卷收集。决策过程使用、Understand Information、Risk-Benefit Ratio和Encouragement (SURE)量表进行评估，而焦虑水平和信息需求则通过阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表 (APAIS)进行测量。信息感知质量和影响手术技术偏好的因素通过李克特量表进行评估。手术技术偏好得分和信息感知得分被计算为综合指标。主要结局指标是患者是否在手术前表达了對某项手术技术的偏好。

结果

在140名患者中，有86人（61.4%）表示对手术技术有偏好；在私立医院中这一比例为72.9%（51/70），而在公立医院中为50.0%（35/70）（p = 0.040）。私立医院的偏好得分和信息感知得分显著高于公立医院（p < 0.001）。私立医院中患者更倾向于共同决策，而公立医院则以外科医生主导的决策为主（p = 0.012）。影响偏好的最重要因素是对术后疼痛的预期和复发风险。在分析术前患者关注的问题时，私立医院的患者更常询问术后舒适度和功能恢复情况，而公立医院的患者则更常质疑补片（人工材料）是否会对身体造成伤害。

结论

大量计划接受择期腹股沟疝修补手术的患者积极参与术前决策过程，并对手术技术表现出偏好。这种偏好特别与对复发风险和术后疼痛的担忧相关，且患者的术前信息需求因医疗机构类型的不同而有所差异。