衰减全反射傅里叶变换红外光谱技术能够用于确定宫颈锥切活检样本中癌前病变的程度

《Scientific Reports》：Attenuated total reflection Fourier transform infrared spectroscopy enables determination of the extent of precancer in cervical conization biopsy

　　

摘要

在当今的肿瘤外科手术中，确定癌前病变或癌性病变的范围和边界仍然是一个难题。尤其是对于宫颈这样的关键器官，实现“最佳切除”这一目标（即完全切除病变的同时尽可能保留周围组织）更为困难。尽管冷冻切片是辅助术中诊断和手术决策管理的金标准方法，但在治疗宫颈发育不良（其中包含癌前病变）的情况下，由于多种原因（主要是为了避免过度治疗），该方法并不适用。尽管如此，人们仍然强烈倡导进行最佳手术，目前使用卢戈尔（LUGOL）染色法对宫颈进行检测是一种被广泛接受的技术，尽管其准确性并非始终如一。衰减全反射傅里叶变换红外（ATR-FTIR）光谱技术可以在卢戈尔染色后补充视觉检查，并且已有多项研究展示了其在这一领域的潜力。然而，相关研究尚未探索利用ATR-FTIR光谱技术来确定新鲜宫颈活检样本中癌前病变的范围。因此，本研究旨在通过分析指纹区域中的特征性信息以及与结合水相关的生物标志物，来研究ATR-FTIR光谱技术在估计新鲜宫颈样本中癌前病变范围方面的应用。研究结果表明，癌前病变样本与健康样本的后验概率存在统计学差异，接收者操作特征曲线（ROC）下面积值为0.678 ± 0.094。当截断概率设定为0.550时，该技术的灵敏度和特异性分别为70%和59%。这些结果表明，ATR-FTIR光谱技术能够辅助实现对癌前病变范围的空间分辨；同时，与结合水相关的光谱生物标志物可以为术中决策管理提供额外的诊断信息。