综述：精神疾病中的情绪调节障碍：一项系统回顾和元分析

《Translational Psychiatry》：Emotion regulation impairment across psychiatric disorders: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

精神障碍是全球疾病负担的主要因素之一。有研究假设情绪调节障碍是精神障碍的一个跨诊断特征，但这一观点尚未在所有类型的精神病理学中得到证实。我们旨在系统地回顾并元分析主要精神障碍中的情绪调节障碍情况，以确定这种障碍是否确实具有跨诊断性。选定的研究比较了健康对照组与患有精神障碍的个体。情绪调节通过“情绪调节困难量表”（DERS）、“情绪调节问卷”（ERQ）以及其他两个量表进行评估。使用Hedges’ g值来估计各障碍和量表中病例组与对照组之间的差异。共有188项研究被纳入分析，涵盖了15种诊断类型的563组病例对照对比，其中包括11,201例病例和9,609例对照组。对于DERS量表，在所有分析的12种障碍中，病例组与对照组之间的差异均显著，效应量范围从双相情感障碍的0.94（95%置信区间：0.67–1.21）到边缘型人格障碍（BPD）的2.55（95%置信区间：2.28–2.83）不等；其中，BPD的效应量显著大于大多数其他障碍。在ERQ量表中，除恐慌障碍外，所有障碍中认知重评（一种适应性情绪调节方式）的使用频率降低，而表达抑制（一种不适应性情绪调节方式）的使用频率在除注意力缺陷多动障碍（ADHD）和强迫症（OCD）外的所有障碍中均增加。总体而言，患有主要精神障碍的个体在各种诊断和测量方法下表现出较差的情绪调节能力，这表明改善情绪调节的干预措施可能有助于预防或治疗多种精神障碍。