青少年与父母同时接受辩证行为疗法技能培训与仅青少年接受技能培训对非自杀性自伤行为的影响：一项初步随机试验

《BMC Psychiatry》：Effect of parallel adolescent and parent dialectical behavior therapy skills training vs. adolescent-only skills training on nonsuicidal self-injury: a pilot randomized trial

　　

摘要

背景

家庭参与辩证行为疗法（DBT）可以改善青少年的非自杀性自伤（NSSI）行为，但许多青少年抗拒与父母共同接受治疗，这凸显了需要探索其他治疗方式的需求。本初步研究考察了青少年和父母同时接受DBT技能培训（DBT-SP，即父母参加独立的技能培训小组）与仅针对青少年的DBT技能培训（DBT-S）在减少NSSI及相关症状方面的效果差异。

方法

在这项初步的随机对照试验中，38名符合DSM-5非自杀性自伤障碍标准的12至18岁青少年被随机分为DBT-SP组（n=19）和DBT-S组（n=19）。两组青少年均接受了为期12周的每周120分钟的小组治疗。此外，DBT-SP组的父母还参加了独立的120分钟技能培训课程，而DBT-S组的父母未接受任何结构化干预。主要评估指标是使用渥太华自伤量表（Ottawa Self-Injury Inventory）在基线及第4周、第8周和第12周时测量的NSSI严重程度。

结果

从基线到第12周，两组的NSSI频率均有所下降（时间效应，p<0.01）。DBT-SP组在抑郁症状（p=0.03）和焦虑症状（p=0.01）方面的改善更为显著。DBT-SP组中，积极的亲子互动从基线的中位数2次/周增加到第11周时的11次/周，而DBT-S组的亲子互动保持稳定（交互作用p<0.01）。

结论

与仅针对青少年的DBT培训相比，青少年和父母同时接受DBT技能培训可降低青少年的焦虑和抑郁症状，并增加积极的家庭互动。这些初步研究结果需要在更大规模、具有足够统计功效的验证性试验中得到进一步验证。

临床试验编号

中国临床试验注册库，ChiCTR2500105036。该试验于2025年6月27日完成注册。

背景

家庭参与辩证行为疗法（DBT）可以改善青少年的非自杀性自伤（NSSI）行为，但许多青少年抗拒与父母共同接受治疗，这凸显了需要探索其他治疗方式的需求。本初步研究考察了青少年和父母同时接受DBT技能培训（DBT-SP，即父母参加独立的技能培训小组）与仅针对青少年的DBT技能培训（DBT-S）在减少NSSI及相关症状方面的效果差异。

方法

在这项初步的随机对照试验中，38名符合DSM-5非自杀性自伤障碍标准的12至18岁青少年被随机分为DBT-SP组（n=19）和DBT-S组（n=19）。两组青少年均接受了为期12周的每周120分钟的小组治疗。此外，DBT-SP组的父母还参加了独立的120分钟技能培训课程，而DBT-S组的父母未接受任何结构化干预。主要评估指标是使用渥太华自伤量表（Ottawa Self-Injury Inventory）在基线及第4周、第8周和第12周时测量的NSSI严重程度。

结果

从基线到第12周，两组的NSSI频率均有所下降（时间效应，p<0.01）。DBT-SP组在抑郁症状（p=0.03）和焦虑症状（p=0.01）方面的改善更为显著。DBT-SP组中，积极的亲子互动从基线的中位数2次/周增加到第11周时的11次/周，而DBT-S组的亲子互动保持稳定（交互作用p<0.01）。

结论

与仅针对青少年的DBT培训相比，青少年和父母同时接受DBT技能培训可降低青少年的焦虑和抑郁症状，并增加积极的家庭互动。这些初步研究结果需要在更大规模、具有足够统计功效的验证性试验中得到进一步验证。

临床试验编号

中国临床试验注册库，ChiCTR2500105036。该试验于2025年6月27日完成注册。