《The Journal of Foot and Ankle Surgery》：Analysis of Gender Diversity within Podiatric Surgery Fellowship Programs
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作者：伊莎贝拉·诺斯（Isabella North）、凯瑟琳·达克斯（Katherine Dux）、克里斯蒂娜·斯塔斯基维茨（Christina Staskiewicz）、布林·劳巴赫（Bryn Laubacher）
工作单位：伊利诺伊州梅伍德洛约拉大学医学中心（Loyola U
作者：伊莎贝拉·诺斯（Isabella North）、凯瑟琳·达克斯（Katherine Dux）、克里斯蒂娜·斯塔斯基维茨（Christina Staskiewicz）、布林·劳巴赫（Bryn Laubacher）
工作单位：伊利诺伊州梅伍德洛约拉大学医学中心（Loyola University Medical Center, Maywood, Illinois），地址：1st Ave South 2160, Maywood, IL 60153
摘要
背景
：尽管足科医学院的入学人数不断增加，但在足科外科进修项目中，性别多样性仍然是一个关键问题，女性在教职员工和领导职位中的比例明显偏低
目的
：研究旨在评估2020年至2025年五年期间，公认的足科外科进修项目中教职员工和进修人员的性别多样性趋势
研究设计
：数据来源于美国足踝外科医师学会（ACFAS）的目录，包括项目的基本信息、教职员工构成以及进修人员的匹配结果。性别信息通过公开的在线资源确定
方法
：使用描述性统计方法总结人口统计变量。通过卡方独立性检验分析分类变量，并通过独立t检验探讨性别多样性与时间之间的关系
结果
：共有44个项目参与研究，其中列出了272名教职员工和259名进修人员。在272名教职员工中，女性占64人，其中3人担任进修项目主任。女性进修人员的比例从2020-2021年的28%增加到2024-2025年的42%，p值=0.015。拥有女性教职员工的项目中，女性进修人员的比例也更高（65% vs 19%），但这一差异在统计学上并不显著（p值=0.197）
结论
：尽管在学员代表性方面取得了一些进展，但教职员工和领导职位中的性别差距仍然存在，这凸显了需要采取有针对性的措施来招募和促进女性担任学术和领导职务。未来的研究应探讨进修申请结果中的差异，以更好地了解足科外科领域中性别特定的晋升障碍
引言
女性足科医生在该领域仍然代表性不足，这一现象在其他医学领域也有体现[1]。虽然进入足科医学院的女性学生比例稳步上升，但这一变化尚未体现在劳动力市场的平等上。在2024-2025学年，共有525名一年级学生进入足科医学院，其中43%（243人）为女性，57%（282人）为男性[2]。尽管入学比例趋于平衡，但在临床实践中仍存在差距，最新数据显示，在1990年至2021年期间，每个毕业年份中拥有国家提供者识别码（NPI）的足科医生中，男性人数始终多于女性[3]。这一趋势在学术界和足科领域的领导职位中也有所体现[4]。
Cho等人发现，在骨科足踝外科进修项目中，女性代表性仍然较低，只有26.5%的项目至少有一名女性教职员工，8.2%的项目由女性担任进修项目主任[5]。这反映了骨科外科领域的整体趋势：女性在进修项目主任职位中的占比仅为4.7%，在所有领导职位中的占比为3.4%，其中肿瘤科（20%）和儿童骨科（13.3%）的占比最高，而运动医学（2.2%）和成人重建外科（0.9%）的占比最低[6]。尽管存在这些差异，但在足踝外科进修人员中，女性的比例有所上升，从2018-2024年的19.5%增加到2023-2024年的24.2%[4]。
此外，越来越多的足科外科医生在完成住院医师培训后选择进一步专攻并参加进修培训[7]。目前尚无研究分析足科外科进修项目中的性别多样性。为了更好地了解这些趋势并评估足科外科进修项目的性别多样性，我们研究了过去五年内这些项目中的教职员工和进修人员的最新情况。
部分摘录
数据收集
美国足踝外科医师学会（ACFAS）维护着一个在线目录，其中列出了公认的、有条件的和试期的进修项目[8]。本研究通过对美国足踝外科医师学会网站上的公认进修项目进行观察性横断面分析来收集数据，内容包括项目的地理位置、进修项目主任等信息
结果
ACFAS的进修目录中共列出了44个公认的足踝外科进修项目，这些项目提供了进修职位。在这些项目中，共有272名教职员工，其中64人（24%）为女性，208人（76%）为男性。在44个项目中，有29个项目至少有一名女性教职员工。在44位进修项目主任中，41人为男性，3人为女性
讨论
多年来，医学领域的性别多样性一直是一个备受关注的话题。女性在进修职位中的比例仍然偏低，无论是作为学员还是项目主任，尤其是在外科专业领域，领导职位、学术地位和亚专科选择方面都存在差异[10]。过去十年中，进入足科医学院的女性学生人数有所增加[2]。随着进修项目的增多，我们试图评估最近几年性别多样性的变化趋势
财务披露
本研究未获得公共部门、商业部门或非营利组织的任何资助
作者声明
伊莎贝拉·诺斯（Isabella North）：负责调查、数据整理、正式分析及初稿撰写。布林·劳巴赫（Bryn Laubacher）：负责概念构思、方法设计、项目管理和监督以及初稿撰写。凯瑟琳·达克斯（Katherine Dux）：负责数据验证、审稿和编辑。克里斯蒂娜·斯塔斯基维茨（Christina Staskiewicz）：负责审稿和编辑。
