压力性尿失禁与压力、睡眠质量以及大学生的健康相关生活质量之间的关联

《Scientific Reports》：Association of stress urinary incontinence with stress, sleep quality, and health-related quality of life in nulligravid college women

　　

摘要

压力性尿失禁（SUI）在年轻女性中的发病率日益增加，但其对大学生群体的心理社会影响仍缺乏研究。因此，我们探讨了SUI如何影响年轻女大学生的压力感知、睡眠质量以及与健康相关的生活质量（HRQoL）。我们在印度一所大学对233名有SUI症状的女大学生（平均年龄21.1±1.9岁）进行了横断面研究。参与者完成了经过验证的问卷：King’s Health Questionnaire（KHQ，用于评估尿失禁的影响）、Perceived Stress Scale（PSS-10，用于评估压力感知）、Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI，用于评估睡眠质量）以及SF-36（用于评估与健康相关的生活质量）。通过回归分析和中介分析，我们确定了影响HRQoL的因素。较高的尿失禁影响程度（KHQ平均分：47.3/100）与较高的压力水平（PSS平均分：18.8/40；t(231) = 6.01，p < 0.001，d = 0.79）和较差的睡眠质量（PSQI平均分：5.3/21；t(231) = 4.57，p < 0.001，d = 0.60）显著相关。尿失禁影响程度较高的参与者报告的生活质量明显较低（SF-36平均分：62.5/100；t(197.3) = ?7.12，p < 0.001，d = ?0.93）。回归分析证实，尿失禁影响（β = ?0.45，p < 0.001）、压力（β = ?0.29，p < 0.001）和睡眠质量差（β = ?0.17，p = 0.004）是导致生活质量下降的独立因素，这些因素共同解释了46.2%的变异。进一步的研究发现，压力感知在尿失禁影响与生活质量下降之间起到了中介作用（间接效应：?0.34，95%置信区间：?0.52至?0.19）；然而，由于本研究采用横断面设计，这些结果仅表明相关性，并不能确定因果关系。尿失禁影响与年轻女大学生的心理福祉、睡眠质量和整体生活质量存在显著关联。这些独立的关联结果凸显了在学术健康服务中实施针对性干预措施（如盆底肌训练和心理支持）的迫切必要性，以减轻这些心理社会负担。