研究目的：
确定因头痛就诊而前来医院的患者中，神经系统检查异常的频率；以及这些检查异常的患者中，有多少人具有相关的危险因素（red flags）或接受了进一步的诊断检查。
研究方法：
我们对2022年6月至2023年5月期间在一家三级/四级头痛诊所就诊的患者的病历进行了回顾性分析。我们排除了与已知合并症、功能性神经系统疾病或非头痛疾病相符的神经系统检查异常情况。随后，我们计算了神经系统检查异常的患者比例。对于那些检查异常的患者，我们进一步查阅了他们的电子病历，以了解病史中的危险因素、所进行的诊断检查以及最终诊断结果。
研究结果：
在1281名因头痛就诊的患者中，有218人（17%）的神经系统检查结果异常，但这些异常与已知的合并症、功能性神经系统疾病或非头痛疾病无关。其中，203人（93%）的病史中存在危险因素。其余15名检查异常但无危险因素的患者占所有患者的1.2%。在诊断过程中，160人（73%）接受了神经影像学检查，61人（28%）接受了实验室检查；其中，13%的影像学检查结果和8%的实验室检查结果存在异常，表明诊断的准确性高于以往的报告。
结论：
虽然比例较小，但仍有相当一部分因头痛就诊的患者存在神经系统检查异常。大多数这些患者接受了影像学检查，且诊断的准确性高于以往的研究结果。然而，绝大多数检查异常的患者在病史中也存在危险因素，这促使他们接受了进一步的诊断检查。
