目的：
本研究旨在探讨经颅多普勒（TCD）作为辅助检测方法在评估儿童脑死亡/根据神经学标准判定死亡（BD/DNC）中的应用。同时，我们分析了接受TCD检测与放射性核素脑灌注显像（RBPS）检测患者的临床特征及差异。
研究设计：
采用以色列移植器官捐献者登记系统（ITODR）的数据进行回顾性队列研究。
研究背景：
研究对象为2016年至2024年间在重症监护室（ICU）发生的儿童死亡病例。
研究对象：
年龄小于18岁、符合BD/DNC临床标准并接受了TCD或RBPS作为BD/DNC评估组成部分的患者。
干预措施：
无特殊干预措施。
测量指标与主要结果：
从ITODR中筛选出185名符合BD/DNC临床标准的患者。其中100名（54%）接受了使用锝-99m六甲基丙胺肟的单光子发射CT成像的RBPS检测，85名（46%）最初接受了TCD检测。研究未发现RBPS组与TCD组在人口统计学特征、脑损伤原因或辅助检测时间上存在差异。RBPS检测对BD/DNC的敏感性为99%，而TCD检测的敏感性为76%。在TCD检测中，有20例结果与BD/DNC标准不符。进一步分析发现，TCD检测结果与患者人口统计学特征、脑损伤原因或辅助检测时间之间无显著关联。在最初TCD检测结果与BD/DNC标准不符的20名患者中，8名随后接受了RBPS检测，8名随后接受了再次TCD检测且结果符合BD/DNC标准；其余4名患者中，1名接受了两次RBPS检测（第二次检测结果符合BD/DNC标准），2名接受了两次TCD检测但结果仍不符合BD/DNC标准，随后进行了符合BD/DNC标准的RBPS检测；还有1名患者接受了两次TCD检测但结果均不符合BD/DNC标准，随后进行了符合BD/DNC标准的RBPS检测。
结论：
根据我们的经验，TCD作为辅助检测方法在评估儿童BD/DNC时的敏感性低于RBPS。
