路易斯安那州儿童肥胖诱发环境的差异

《International Journal of Health Geographics》：Disparities of children’s obesogenic environments in Louisiana

　　

摘要

背景

儿童肥胖仍然是一个紧迫的公共卫生问题，对儿童的成长和发展有着重要的长期影响，同时也会增加患各种疾病的风险。近年来，儿童肥胖的患病率呈上升趋势，尤其是在美国南部地区（例如路易斯安那州），其肥胖率高于美国其他地区。环境因素在塑造儿童的健康行为和结果方面起着关键作用。关于致肥胖环境与健康之间关系的研究越来越多，但针对儿童健康的关注相对较少。

方法

本研究全面评估了路易斯安那州儿童所处的致肥胖环境，涵盖了公园可及性、步行便利性以及邮政编码区域内的食物环境。地理信息系统（GIS）分析显示，城乡之间存在显著差异，并且这些差异还受到种族和社会经济地位的影响。通过三因素方差分析（ANOVA），进一步揭示了城市化程度、黑人人口比例和地区贫困指数（ADI）对致肥胖环境指标的主要影响及交互作用。

结果

在步行便利性的差异方面，不仅城市化程度、黑人人口比例和ADI等单个因素对步行便利性有显著影响，这些因素之间的交互作用（包括二元和三元交互作用）也同样显著。城乡差异和ADI水平导致了食物环境的差异。但在不同子群体中，公园可及性方面没有观察到显著差异。

结论

尽管公园可及性的差异有限，但食物环境因城市化程度和ADI水平的不同而存在显著差异，而步行便利性则表现出复杂的社会空间交互作用。本研究为有针对性的公共卫生干预和城市规划提供了依据，以改善儿童所处的致肥胖环境。