在结肠镜筛查过程中，移除一块撞击阑尾开口的附睾结石

《ACSM's Health & Fitness Journal》：Removal of an Incidental Appendicolith Impacting the Appendiceal Orifice During Colonoscopy Screening

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病例报告

一名65岁的无症状男性接受了常规筛查性结肠镜检查。在观察盲肠时，发现了一块1.5厘米大的阑尾结石，该结石堵塞了阑尾开口（图1）。这块阑尾结石通过使用三脚钳在结肠镜下被成功取出。钳子被送入阑尾开口，并成功夹住了结石，将其完整取出，过程中没有造成黏膜破裂或损伤（图2–4）。由于该结石不需要进行组织病理学检查，因此被留在结肠腔内，预计会通过胃肠道自然排出。术后患者保持无症状状态，并无并发症，顺利出院。

结肠镜检查中可见的堵塞阑尾开口的阑尾结石。

三脚钳在阑尾开口处夹住阑尾结石。

从阑尾开口取出阑尾结石的过程。

取出阑尾结石后的阑尾开口情况。

阑尾结石是阑尾内的硬质钙化沉积物，常会堵塞阑尾开口，从而增加急性阑尾炎的风险。^1,2这类结石通常在计算机断层扫描（CT）中发现，而非通过结肠镜检查。³在无症状患者的筛查性结肠镜检查中发现阑尾结石的情况非常罕见。

本案例展示了一种微创方法，用于预防未来的阑尾炎风险；同时表明，当发现阑尾结石从阑尾开口突出且可以使用标准取石钳安全取出时，结肠镜检查具有潜在的治疗作用。

披露信息

作者贡献：S. Beeraka参与了病例报告的撰写、文献回顾及手稿初稿的起草。D. Pannu负责病例识别、手术操作及手稿的最终修订。两位作者均批准了手稿的最终版本，并对整个工作的各个方面负责。D. Pannu作为文章的担保人，对整个工作的完整性承担全部责任。

财务披露：无需要报告的内容。

本病例报告已获得患者的知情同意。

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