共同策划一项行动，提升有移民背景的父母的健康素养

《BMC Health Services Research》：Co-creating an action to promote health literacy among parents with immigrant backgrounds

　　

摘要

背景

健康素养是一种能力，使人们能够做出与健康相关的决策，从而维护自身及周围人的健康。对父母而言，健康素养对于获取并运用有助于孩子健康的资讯和服务至关重要。由于语言障碍、在儿童健康管理和育儿方式上的差异、对服务的不熟悉以及對服务和工作人员的不同期望，移民父母可能在健康素养方面面临挑战。鉴于父母的健康素养与孩子的健康状况密切相关，满足移民父母的需求有助于避免儿童健康方面的不公平现象。目前针对有移民背景的父母的健康素养提升干预措施的研究还很少。基于在挪威奥斯陆一个文化与语言多元的群体中开展的需求评估结果，我们旨在共同制定一项提升父母健康素养的措施。

方法

我们采用了“优化健康素养与可及性计划”（Ophelia）和“詹姆斯·林德联盟优先事项设定伙伴关系”中的方法，开展了分两个阶段的共同设计工作。在第一阶段，我们从各类利益相关者那里收集行动方案，对这些方案进行分析整合，与用户代表一起召开优先级排序研讨会，最终选定一个方案进行共同设计。在第二阶段，我们与用户代表共同完善该方案，并在临床环境中开展多次质量改进工作。

结果

在第一阶段，14位移民父母和59名来自不同领域的工作人员提出了302个行动方案。经过分析后，这些方案被缩减为22个候选方案，随后由用户代表（父母和工作人员）对其进行优先级排序，最终形成了两份前十名清单。其中有五个优先事项存在重叠，其中之一被选为开发对象：改善家庭健康诊所的服务沟通方式。在第二阶段，我们通过共同设计关于诊所后续服务的简短多语种动画视频来落实这一想法。这些视频在43位最终用户（父母和工作人员）的反馈下，经过五次迭代的质量改进后得以完善。

结论

我们在共同设计的多个阶段成功吸引了用户代表、利益相关者以及最终用户的参与，共同制定出了一项健康素养提升措施。所制作的视频已发展到可在临床环境中进行可行性测试的阶段。