《Journal of Public Health》：Association of income poverty and wealth with loneliness among young and middle-aged adults: findings based on a nationwide, representative sample from Germany
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目的：目前缺乏关于收入贫困、财富（尤其）与孤独感之间关联的研究，特别是在中青年个体中。此类知识有助于更好地识别面临较高孤独感的个体。此外，鉴于社会不平等加剧以及孤独感作为公共卫生问题日益受到关注，这些发现尤为重要。因此，本研究旨在探讨收入贫困和财富与中青年成年
目的：目前缺乏关于收入贫困、财富（尤其）与孤独感之间关联的研究，特别是在中青年个体中。此类知识有助于更好地识别面临较高孤独感的个体。此外，鉴于社会不平等加剧以及孤独感作为公共卫生问题日益受到关注，这些发现尤为重要。因此，本研究旨在探讨收入贫困和财富与中青年成年人（也按性别分层）整体、社交和情感孤独感之间的关联。
主题与方法：数据来源于一个大型、具有全国代表性的18至51岁个体样本（德国家庭人口学面板研究[FReDA]，n = 20,216）。数据收集时间为2021年11月至2022年1月。采用成熟的De Jong Gierveld工具量化孤独感。
结果：回归分析显示，与中等收入组相比，收入贫困群体报告的孤独感水平更高。与中等收入组相比，收入富裕群体的孤独感水平显著较低。这在社交孤独感方面尤为明显。按性别分层后，这些差异在女性中尤为突出。该发现对稳健性检验不敏感。
结论：本研究发现丰富了当前关于收入与孤独感之间关联的理解。在实验和纵向研究证据尚待积累的前提下，提高收入的策略可能有助于减少中青年成年人的孤独感，尤其是女性。
**研究背景与问题**
孤独感作为一项公共健康议题，因其与慢性疾病、死亡率及社会功能恶化的关联而备受关注。然而，现有研究多聚焦于老年人群，对收入贫困与财富如何影响中青年群体孤独感的探索尚不充分。尤其值得注意的是，收入财富（即高于中位等价家庭净收入200%的相对富裕状态）与孤独感的关联几乎被完全忽视。在德国，约14%的18-64岁个体处于收入贫困状态，而约7-8%属于收入富裕群体，且社会不平等持续加剧。基于Herzberg的双因素激励-保健理论，研究人员假设收入状态可能作为保健因素发挥作用：即收入贫困与孤独感呈中等至强正相关，而收入富裕与孤独感的负相关可能较弱。为填补这一研究空白，本研究旨在利用德国全国代表性数据，分析收入贫困与财富对中青年成年人整体、社交及情感孤独感的影响，并按性别进行分层分析。该研究发表在《Journal of Public Health》。
**主要技术方法**
数据来源于德国家庭人口学面板研究（German Family Demography Panel Study, FReDA）第1波（b子波），涵盖18-51岁个体20,216名，收集时间为2021年11月至2022年1月。孤独感采用De Jong Gierveld六项量表测量，生成整体（0-6分）、社交（0-3分）和情感（0-3分）孤独感得分。收入贫困定义为低于中位等价家庭净收入（经合组织[OECD]等价尺度）的60%，收入财富定义为高于200%。协变量包括性别、年龄、伴侣状态、就业状态、教育（国际标准教育分类ISCED-11）、慢性疾病数量。统计方法采用未调整和调整的线性回归，使用全信息最大似然（FIML）处理缺失值，并应用抽样权重校正无应答和损耗。
**研究结果**
**样本特征**
分析样本中女性占49%，平均年龄34.5岁（标准差9.1岁），72.2%有伴侣。整体孤独感均分3.3（标准差2.0），社交孤独感1.6（标准差1.1），情感孤独感1.7（标准差1.3）。收入贫困组约占20%，收入富裕组约5%，其余为中等收入组。
**回归分析（总样本）**
调整协变量后，与中等收入组相比，收入贫困组报告更高的整体孤独感（β=0.46, p<0.001）、社交孤独感（β=0.22, p<0.001）和情感孤独感（β=0.24, p<0.001）。收入富裕组则显著低于中等收入组（整体孤独感β=-0.63, p<0.001；社交孤独感β=-0.34, p<0.001；情感孤独感β=-0.28, p<0.001）。
**按性别分层**
性别分层显示，上述差异在女性中尤为显著。例如，收入富裕与女性整体孤独感的关联（β=-0.90, p<0.001），以及收入富裕与女性社交孤独感的关联（β=-0.52, p<0.001）。男性中类似关联强度较弱。
**稳健性检验**
采用列表删除缺失值及重新定义收入贫困/财富阈值（最高和最低10%分位）后，结果与主要模型一致，表明发现稳健。
**讨论与结论**
本研究的核心发现是，收入贫困与较高孤独感相关，而收入财富与较低孤独感相关，且社交孤独感的关联强于情感孤独感。这与先前的资源理论和压力模型一致：收入贫困可能通过限制社会参与（如文化消费、俱乐部活动）及引发财务压力导致孤独感；相反，收入财富可能促进社会参与。值得注意的是，收入财富的负向关联幅度较大，挑战了Herzberg保健因素理论的预测，提示收入在两端的贡献并非对称。性别差异可能源于女性对社会关系和情感交流的更高期待，以及更依赖社会网络资源。研究局限性包括横截面设计难以推断因果方向，且仅关注收入维度而未涵盖资产等财富指标。
**研究结论**：综上所述，本研究丰富了关于收入贫困与财富对中青年成年人孤独感影响的有限认识。此类知识有助于更好地识别高孤独感风险个体。研究人员建议未来开展纵向和实验研究以验证结果。若收入状态对孤独感的因果方向得到确认，公共卫生运动可强调收入状态在预防孤独感中的重要性，从而对公共健康和社会结局产生积极影响。
