《Psychology & Sexuality》：Bears, leathermen, drag queens, twinks, and more! A scoping review of subcultural identity groups of men who have sex with men
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亚文化（subculture）是男同性恋、双性恋、酷儿及其他顺性别和跨性别男性同性性行为者（MSM）社区生活的重要组成部分。然而，关于整合该领域复杂多样文献的研究仍显不足。本范围综述旨在综合关于MSM亚文化群体的实证文献，以了解哪些（以及如何）亚文化被研究。研
亚文化（subculture）是男同性恋、双性恋、酷儿及其他顺性别和跨性别男性同性性行为者（MSM）社区生活的重要组成部分。然而，关于整合该领域复杂多样文献的研究仍显不足。本范围综述旨在综合关于MSM亚文化群体的实证文献，以了解哪些（以及如何）亚文化被研究。研究人员通过检索九个数据库（Ntotal = 232,103），纳入80项符合标准的研究（即抽样MSM亚文化的实证研究）。总体而言，共识别出76个亚文化群体，最常见的包括熊族（bear，k = 37）、皮革男（k = 17）、变装皇后（k = 15）、小鲜肉（k = 12）、 daddy（k = 10）、运动型男（jock，k = 10）、水獭（otter，k = 10）、幼熊（cub，k = 8）和舞厅社群成员（house/ball community，k = 8）。研究被聚类为五个主要主题，反映了这些亚文化被研究的结果类型和情境：（a）亚文化群体比较，（b）社区与认同（如社区/社会连接与支持、社区空间和活动、亚文化规范），（c）性经验（如性实践和偏好、性风险和HIV），（d）性别和性别表达，以及（e）心理社会幸福感（如污名和歧视、物质使用、健康、身体形象和吸引力）。纵观研究，许多亚文化群体与基于社区的经验一起被研究，而其他群体则研究不足、概念模糊或存在人口学局限。本综述强调了需要更清晰的概念框架和更具代表性的研究，将群体内部多样性作为MSM认同和归属的根本要素。
本研究旨在系统梳理男性同性性行为者（men who have sex with men，MSM）亚文化身份群体的实证研究现状，揭示该领域研究背景、存在问题及研究必要性，并总结研究方法与核心发现。
**一、研究背景与问题**
群体归属对社会认同和心理健康具有核心意义，尤其在边缘化社群中，社会认同可提供归属感、意义感及健康保护。然而，既有研究多假设群体内部具有同质性，忽视了群体内部的多样性。在女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别、酷儿及无性恋（lesbian, gay, bisexual, trans, queer, and asexual，LGBTQA
+）社群中，MSM群体内部存在丰富的亚文化身份群体，如熊族（bear，体型较大、多毛的MSM）、皮革男（leatherman，通过皮革服饰实践支配与服从性社会脚本的MSM）、变装皇后（drag queen，以夸张女性化装扮表演的MSM）、小鲜肉（twink，年轻、体毛少的 slender MSM）等。这些亚文化群体共享独特的历史、审美规范、仪式及社会性实践，是MSM身份发展、社区归属和文化表达的重要场域。尽管部分亚文化已有专著论述，但缺乏对MSM亚文化群体的系统性整合研究，导致难以识别跨群体的主题、方法论趋势及知识空白。此外，研究分散于社会学、性别研究、文化研究、心理学等学科，进一步加剧了这一局限。因此，本研究采用范围综述方法，旨在绘制MSM亚文化身份群体的实证研究图景，为后续系统综述奠定基础。
**二、研究方法**
本研究为前瞻性注册的范围综述，遵循系统综述与元分析优先报告条目范围综述扩展版（PRISMA-ScR）指南，基于"人群-概念-情境"（Population, Concept, and Context）框架。研究检索了PsycINFO、Scopus、CINAHL、LGBTQ+ Source、PubMed、Web of Science、SocINDEX七个数据库及PsycEXTRA、ProQuest Dissertations and Theses Global两个灰色文献数据库，检索策略涵盖MSM性取向、男性性别及亚文化群体三个核心概念。纳入标准为英文实证研究，样本为MSM且明确界定为亚文化群体。由两名作者独立筛选， discrepancies通过共识会议解决。数据 extraction涵盖研究元数据、样本信息、方法设计、亚文化群体信息及核心发现。采用归纳式主题聚类，保留原始研究的术语框架，将研究归类为五大主题。
**三、研究结果**
**（一）亚文化群体比较**
该主题涵盖33项研究，多采用定量设计（84.8%），比较亚文化群体成员与非成员差异，或不同亚文化群体间的差异。例如，Worthen发现自认同为小鲜肉的顺性别男性更可能遭受骚扰；Lyons和Hosking指出小鲜肉比非亚文化群体认同的男同性恋更可能参与吸烟等风险行为。Fogarty和Walker则发现小鲜肉、熊族和运动型男在进食病理学上无显著差异，但运动型男的肌肉导向进食病理显著高于熊族。
**（二）社区与认同**
该主题包含三个子维度。**社区/社会连接与支持**（33项研究）：67.7%为定性研究，熊族（13项）、舞厅社群（6项）、变装皇后（3项）和皮革男（3项）为常见研究对象。研究表明，亚文化社区连接是心理归属感的基础，促进接纳感、身体积极性和自信心，并缓冲少数群体压力源的影响。**社区空间和活动**（14项研究）：78.6%为定性研究，聚焦熊族酒吧、变装酒吧、同性恋牛仔竞技等物理空间及Twitter等在线空间，揭示其对社区归属和文化表达的核心作用。**亚文化认同和规范**（29项研究）：69.0%为定性研究，探讨成为熊族、皮革男、运动型男或幼犬（pup）的意义边界，以及亚文化认同强度对健康结果的影响。
**（三）性经验**
分为两个子主题。**性实践和偏好**（26项研究，定性定量各半）：涵盖熊族、追艾者（bug chaser，故意追求HIV感染的MSM）、皮革男、拳交受方（fist-bottom）等群体，探讨亚文化认同与性开放度、fisting、催眠等实践及裸交偏好的交织。**性风险和HIV**（20项研究，75.0%定量）：追艾者（6项）、舞厅社群成员（5项）和熊族（2项）为焦点。6项追艾者研究发表于2006-2013年间，3项采样于同一裸交者论坛，另3项为dissertation，聚焦HIV相关伴侣偏好和感染动机寻求。
**（四）性别和性别表达**
23项研究主要采用定性设计（60.9%），10项仅聚焦变装皇后，6项熊族，2项皮革男。研究关注亚文化群体的性别化分类（更阳刚或更阴柔）、阳刚气质的实践方式，以及亚文化归属对阳刚规范的重新定义。变装皇后研究聚焦于通过表演建构和探索性别认同，以及性别压迫和污名经验。
**（五）心理社会幸福感**
包含四个子主题。**污名和歧视**（21项研究，71.4%定性）：熊族（6项）、变装皇后（4项）、皮革男（2项）为主，探讨来自MSM社群内外的污名经验，以及被主流社群拒绝后在亚文化中找到慰藉的过程。**物质使用**（14项研究，64.3%定量）：6项涉及混合亚文化样本，3项追艾者，关注性化物质使用（如"派对与性"场景）及物质使用与风险因素的交织。**健康和幸福感**（17项研究，76.5%定量）：熊族（9项）为主，常见结果包括自尊、心血管风险、性别不安、抑郁、饮食失调等。**身体形象和吸引力**（14项研究，定性定量均衡）：熊族（9项）为主，探讨亚文化认同前的体重污名内化，以及认同后的身体接纳和吸引力提升，同时强调外貌压力规范对身份建构的核心作用。
**四、讨论与结论**
本综述揭示了MSM亚文化研究的复杂性和异质性。76个亚文化群体中，熊族、变装皇后、舞厅社群成员研究较丰富，而小鲜肉、运动型男、daddy、幼犬等研究有限。研究发现存在以下关键局限：一是"亚文化"术语和概念边界模糊，部分群体（如twink、daddy）缺乏共享的实践、仪式和规范，更多作为描述性标签存在；二是跨研究定义不一致，如熊族可同时指代多毛大体型、更阳刚呈现或年长等特征，且研究常未向参与者提供操作定义；三是非认同者（non-identification）研究不足；四是样本缺乏人口学多样性，多为美国白人、同性恋、顺性别男性；五是方法学不平衡，定量研究偏重行为风险框架，定性研究虽提供丰富洞见但覆盖群体有限。
研究结论指出，MSM亚文化群体是其生活经验、文化表达和心理社会世界的核心，但实证研究尚未充分捕捉这些身份的复杂性。未来研究需要：建立反映集体经验、实践和规范的工作定义；明确亚文化所处的更广泛文化群体（MSM或LGBTQA
+）；开发更细致的量化方法以捕捉认同强度和情境变异；区分非认同者的异质性；优先采用包容性抽样和透明的方法报告；采用混合方法和纵向设计；并拓展至群体内部过程、韧性、倡导行动、交叉性优势与边缘化、医疗经验等研究不足的结果领域。澄清定义、扩展代表性将有助于更全面地理解亚文化如何为MSM提供归属、区别、韧性和意义，最终支持更具文化知情性的MSM多元身份和社会环境理解。
