超氧化物歧化酶与谷胱甘肽的相互作用决定了主观认知衰退人群的认知结局：一项前瞻性研究

《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》：Superoxide dismutase and glutathione interact to determine cognitive outcome among people with subjective cognitive decline (SCD): a prospective study

　　

摘要

背景

主观认知衰退是阿尔茨海默病的早期症状，而氧化应激与此密切相关。三种主要的内源性抗氧化剂包括超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）和过氧化氢酶（CAT）。本研究旨在探讨这些抗氧化剂在主观认知衰退的认知结果中的作用。

方法

研究共招募了67名主观认知衰退的成年人。在研究开始时以及两年后，分别检测了他们的认知功能（通过阿尔茨海默病评估量表-认知子量表[ADAS-cog]评估）、整体功能（通过阿尔茨海默病合作研究量表中的日常生活能力部分[ADCS-ADL]评估），以及血浆中的GSH、CAT和SOD水平。

结果

在两年的观察期内，这67名参与者的认知表现（基线时的平均ADAS-cog评分为5.2±3.4，而研究结束时的评分则为6.1±5.2，P=0.062）和整体功能（ADCS-ADL评分从68.5±10.2下降到62.5±13.3，P<0.001）均呈现恶化趋势。他们的GSH水平显著下降（从3.67±2.70 μm下降到2.81±2.51 μm，P=0.016），而CAT水平则上升（从67.7±23.4 nmol/min/mL上升到91.9±35.1 nmol/min/mL，P<0.001），不过SOD水平基本保持不变（从0.145±0.053 U/mL上升到0.158±0.068 U/mL）。通过广义估计方程分析ADAS-Cog的纵向变化，我们发现基线时的ADAS-cog评分（P<0.001）、BMI（P=0.009）以及基线时SOD与GSH的相互作用（P=0.034）都与认知结果相关。

结论

主观认知衰退患者的认知功能下降受到基线认知水平、BMI以及SOD与GSH相互作用的影响，这表明抗氧化剂之间的相互作用可能在调节氧化应激进而影响认知老化过程中起着关键作用。