摘要
背景/目的：肥胖是一种严重的公共卫生问题，与慢性炎症以及多个器官和系统的功能异常有关。目前仅有少数研究探讨过肥胖母亲的初乳，尤其是关于巨噬细胞功能、酶和细胞因子浓度，以及褪黑素在免疫调节中的作用。本研究旨在检测肥胖母亲初乳中的褪黑素水平，及其对巨噬细胞极化、细胞因子浓度、一氧化氮合酶[iNOS]和精氨酸酶的影响。研究从营养状况正常的母亲[BMI：18.5–24.9 kg/m2]和肥胖母亲[BMI：≥30 kg/m2]身上采集初乳样本。方法：通过密度梯度法分离巨噬细胞，并用褪黑素处理它们。利用流式细胞术检测M1和M2型巨噬细胞的表达情况以及细胞因子浓度，而通过ELISA法测定初乳上清液中的褪黑素水平，以及细胞裂解液中的一氧化氮合酶和精氨酸酶含量。结果：肥胖母亲的初乳中也观察到了内源性褪黑素水平的上升。已有研究表明，母亲肥胖会降低M1和M2型巨噬细胞的表达，增加一氧化氮合酶[NOS]的活性，同时升高白细胞介素-6[IL-6]和白细胞介素-17[IL-17]的水平。然而，褪黑素处理后，M1和M2型巨噬细胞的水平得以恢复，且一氧化氮合酶和精氨酸酶的生成量降至与体重正常母亲相似的水平。结论：这些研究结果表明，母亲肥胖会在初乳中形成促炎环境，表现为巨噬细胞极化异常、细胞因子分泌异常，以及L-精氨酸代谢途径中一氧化氮合酶和精氨酸酶的酶活性失衡。无论是天然存在的褪黑素还是补充剂形式的褪黑素，都具有免疫调节、抗氧化和抗炎作用，有助于恢复初乳中的免疫平衡。这些结果凸显了褪黑素作为免疫代谢调节剂的潜在益处，也有助于深入理解肥胖母亲体内的免疫代谢调控机制。
