Obesity：哪种GLP-1类药物的减肥效果最好？

　　

GLP-1类药物虽以辅助减肥为宣传卖点，但佐治亚大学的一项最新荟萃分析显示，一种药物的减肥效果可能优于其他。

在纳入分析的研究中，替尔泊肽（Tirzepatide），作为减肥药更广为人知的商品名是Zepbound，帮助患者减掉了超过20%的初始体重。

司美格鲁肽（商品名Wegovy）和利拉鲁肽（商品名Saxenda）虽也能帮助减重，但减重幅度分别为15%和8%，显著低于前者。

此次回顾是首次对非糖尿病患者使用这三种FDA批准的GLP-1药物进行减重治疗时的效果进行比较，结果发表在《Obesity》杂志上。

通讯作者、佐治亚大学药学院的博士生Pooja Gokhale表示：“ 我们希望找出哪种药物减重效果最佳，且恶心和胃肠道问题等副作用的发生率较低。替尔泊肽似乎是更好的选择。”

你身边很可能有人正在服用GLP-1药物。

GLP-1是胰高血糖素样肽-1的简称，这类经过美国FDA批准的药物在治疗2型糖尿病方面非常有效。如今，越来越多的人开始使用它们来减肥。

根据凯撒家庭基金会（KFF）最近的一项调查，目前大约每八名美国人中就有一人正在服用GLP-1药物。而五分之一的人曾在过去服用过该药物。

“有些人称这些药物为‘神奇药物’，因为其减重效果确凿无疑，”佐治亚大学药学院助理教授Lorenzo Villa-Zapata表示。“但有些人并不清楚，一旦停药，体重可能会完全反弹。”

GLP-1药物作为肠道内天然激素的药物版本，能够降低血糖、延长饱腹感并延缓消化。

不过，Wegovy和Saxenda等品牌的药物仅针对GLP-1受体，而替尔泊肽则同时作用于GLP-1受体和另一种肠道激素GIP。

研究人员表示，对于希望最大限度减重的人来说，这一点可能至关重要。

他们分析了15项随机对照III期临床试验的结果，涉及到14,000多名患者。当患者使用最高剂量的替尔泊肽（10至15毫克）时，减重效果最为显著。

利拉鲁肽在三种药物中效果最差。此外，利拉鲁肽需要每日注射，而替尔泊肽和司美格鲁肽仅需每周给药一次。

在这项研究发布时，美国FDA尚未批准Wegovy口服药——这是一种GLP-1受体激动剂的口服制剂，目前有25毫克剂型。

不过，研究人员对50毫克剂型进行了敏感性分析，发现对于希望减重的非糖尿病患者而言，其效果不及替尔泊肽。但Gokhale指出，其效果“几乎与注射用的司美格鲁肽相当”。