溃疡性结肠炎患者在病情发作期与缓解期的真菌丰度变化

《Gut Pathogens》：Fungal abundance across flare and remission in ulcerative colitis patients

　　

摘要

背景

溃疡性结肠炎与肠道微生物群的改变有关，但真菌微生物群的作用至今仍未被充分研究。我们开展了一项前瞻性研究，旨在测定不同疾病活动度溃疡性结肠炎患者粪便样本中的细菌和真菌的绝对数量。

方法

我们在三组患者中扩增了ITS2序列（真菌）和16S rRNA基因（细菌）：长期缓解期的溃疡性结肠炎患者、短期缓解期的溃疡性结肠炎患者以及处于发作期的溃疡性结肠炎患者。我们从长期缓解期和短期缓解期患者中各收集了两份粪便样本，从发作期患者中收集了一份样本。

结果

共有87名患者参与研究：29名长期缓解期患者、20名短期缓解期患者以及38名发作期患者。在所有患者中，真菌ITS2基因的拷贝数明显低于细菌16S rRNA的拷贝数（中位数分别为9.27E+05拷贝/克和4.28E+11拷贝/克），真菌与细菌的比例为1:461,000。发作期患者的真菌丰度显著高于长期缓解期患者（p=0.0026），而短期缓解期患者则无此差异。与两组缓解期患者相比，发作期患者的ITS2/16S比例也更高（p<0.01）。随着时间推移，真菌丰度的变化幅度大于细菌丰度，8周时ITS2/16S比例出现轻微但显著的下降（p=0.029）。

结论

虽然在不同疾病状态下细菌负荷保持稳定，但在溃疡性结肠炎发作期间，真菌丰度及真菌与细菌的比例会升高。这些发现表明真菌动态与溃疡性结肠炎的疾病活动度之间存在关联，也为进一步研究该背景下不同微生物群之间的相互作用提供了依据。