自然感染细胞内劳森菌的猪所患的增生性肉芽肿性回肠炎

《Porcine Health Management》：Proliferative and granulomatous ileitis in a pig naturally infected with Lawsonia intracellularis

　　

摘要

背景

猪的肉芽肿性肠炎大多与猪圆环病毒2型系统性疾病（PCV2-SD）有关，较少由真菌、沙门氏菌属、异物、分枝杆菌属或细胞内劳森氏菌引起。这种罕见的细胞内劳森氏菌感染表现只能通过组织病理学和免疫组化检测来确诊。

病例介绍

对一家户外养殖场中3头9-10周龄的断奶后生长猪进行了尸检，这些猪的临床表现为最近两批猪只的死亡率上升和体重下降。所有动物的大体病变包括体质较差、节段性纤维坏死性肠炎以及卡他性结肠炎。组织病理学检查显示，其中一头猪（猪A）存在慢性节段性增生性肠炎，同时伴有黏膜下层和派尔集合淋巴结的肉芽肿性炎症。通过Warthin–Starry染色和免疫组化检测，在增生性隐窝上皮细胞的顶端细胞质以及固有层和黏膜下层的多核巨细胞和巨噬细胞中发现了细胞内劳森氏菌。免疫组化检测未在肠道病变或其他淋巴组织中发现PCV2抗原。通过Ziehl Neelsen染色排除了分枝杆菌病。对肠道内容物进行选择性培养以检测沙门氏菌属，结果为阴性；从两头猪（猪A和C）中分离出了毛样短螺旋体并通过PCR进行了鉴定。这种螺旋体可能导致了这些猪的结肠炎和体重下降。通过对三头猪的脾脏进行RT-PCR检测，排除了猪繁殖与呼吸综合征病毒的影响。

结论

本病例报告强调了细胞内劳森氏菌是猪肉芽肿性肠炎的一种罕见但重要的鉴别诊断依据，并指出必须通过排除PCV2-SD，并通过Warthin–Starry染色和免疫组化检测证实该细菌与肉芽肿性炎症的共定位，才能做出明确诊断。