在研究生正畸教育中实施与评估案例研讨学习模式：效果感知、学生体验及影响因素

《BMC Medical Education》：Implementing and evaluating a seminar-case learning model in postgraduate orthodontic education: perceived effectiveness, student experience, and influencing factors

　　

摘要

背景

中国的正畸专业研究生教育主要依赖传统的讲授式学习和临床实习，但这些方式往往难以有效培养学生的临床思维能力、学习积极性以及互动式学习能力。本研究旨在评估一种新的研讨式案例学习模式在正畸专业研究生教育中的可行性及其价值，该模式将研讨的互动性与时效性与案例学习的实用性相结合。

方法

研究在中国27所口腔医学院的64名正畸专业研究生中开展了一项试点研究，时间为一次夏季集训期间。参与者被分成六组，每组由一名经验丰富的教师指导，运用该研讨式案例学习模式共同探讨三个复杂的正畸病例。研究在干预前后分别发放问卷，以评估学生的基础能力、期望值、在诊断、治疗计划制定、实施及监控等正畸治疗领域的提升情况，以及对整个学习体验的总体评价。

结果

结果显示，参与者对这种研讨式案例学习模式非常满意，超过80%的人认为其优于传统教学方法。绝大多数人表示自己在核心正畸技能方面有所“提高”或“大幅提高”，包括检查与诊断能力（76.56%）、治疗计划制定能力（78.13%）、临床思维能力（87.50%）以及常见问题的监控与管理能力（75.00%）。此外，87.50%的参与者对自己将所学知识应用于临床实践充满信心。有趣的是，随着临床经验的增加，参与者感受到的进步程度呈现U型曲线：临床经验处于中等水平的群体（处理过50–80个病例）满意度最低，而新手（0–20个病例）和经验较丰富的学习者（超过80个病例）的满意度则相对更高且差距不大。研究认为，促进学习成功的因素包括“教师的引导能力”、“理论与实践的结合”以及“案例的典型性”。

结论

研讨式案例学习模式在正畸专业研究生中具有较高的可行性和接受度，参与者普遍认为自己的核心临床技能有了显著提升，且学习积极性很高。这些初步研究结果表明，该模式有望成为丰富正畸专业研究生培训内容的一种有效创新方法。未来在推广该模式时，应根据学习者的经验水平调整案例的复杂程度，同时还需要通过带有长期跟踪研究的对照试验，进一步验证这一教学模式的实际效果及其持久影响力。