低风险和中等风险NMIBC中NICE指南与EAU指南的采用情况、一致性及可用性：一项针对英国泌尿科医生的横断面调查

《BJU International》：Adoption, consistency, and usability of NICE vs EAU guidelines in low- and intermediate-risk NMIBC: a cross-sectional survey of UK urologists

　　

摘要

研究目的

本研究旨在评估英国在低风险和中等风险非肌肉浸润性膀胱癌治疗中指南的现行应用情况，同时考察临床医生在实际诊疗中能否一致地遵循所选指南。

研究对象与方法

这项研究是通过问卷调查进行的横断面研究，调查对象为英国负责非肌肉浸润性膀胱癌治疗的临床医生。受访者需说明其所在科室及个人在指南应用方面的情况（即是否遵循英国国家健康与护理优化研究所[NICE]的指南或欧洲泌尿学会[EAU]的指南），并需要针对一些因NICE与EAU指南在风险分级上存在差异的实际病例完成分析。这些病例是从本地数据库中通过Microsoft Excel中的随机数函数随机选取的。研究会评估受访者在风险分级和随访时长方面的决策是否符合其所遵循的指南要求。

研究结果

共有174份有效回复被纳入分析。大多数科室（38%）遵循NICE指南，但个别临床医生更常表示自己遵循EAU指南（39%）。相比遵循EAU指南的医生，遵循NICE指南的医生在随访时长方面更能遵守指南建议（78.9%对比49.2%，P?P?P?P?=?0.278）。

结论

在英国，非肌肉浸润性膀胱癌的指南遵循程度及其实际应用情况存在较大差异。对于低风险和中等风险疾病而言，NICE指南在一致性及实用性方面均优于EAU指南。这些研究结果凸显出有必要制定更明确、统一的指导方针，从而实现公平的诊疗服务，并合理利用监测资源。

数据可用性声明

本研究的相关数据可向通讯作者申请获取。由于隐私或伦理方面的限制，这些数据并未公开。