摘要
诊断时的癌症分期对于指导临床决策、开展癌症监测至关重要，它有助于对癌症相关流行病学指标进行有意义的国际比较，并评估癌症控制政策的效果。因此，由基于人口的癌症登记系统收集分期信息极为重要，但目前尚缺乏关于欧洲各此类登记系统的分期数据概况。我们在2022年的欧洲癌症信息系统数据征集中，分析了隶属于欧洲癌症登记网络的组织所提供的诊断分期信息的可用性和完整性。研究重点关注了六种常见癌症，即乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌、肺癌和前列腺癌。在1990年至2022年间，共有86个登记系统向欧洲癌症信息系统提交发病率数据，其中18个国家的67个登记系统（占比78%）提供了分期信息。这65个系统均采用了肿瘤-淋巴结-转移分期系统，但有四个系统使用了其他分期系统来标注部分病例。许多国家在报告肿瘤-淋巴结-转移分期方面呈现出逐步改善的趋势。在2017年至2019年期间，大多数国家中超过80%的乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌病例都有相应的分期信息，而胃癌和前列腺癌的这一比例则超过70%。不过，也有少数国家只有不到一半的病例有分期信息。总体而言，欧洲大部分癌症病例的诊断分期信息都是可获取的，这体现了各癌症登记系统在高质量数据收集方面的努力。但仍有一些国家存在明显不足。欧洲癌症登记网络与欧洲癌症信息系统需要继续合作，以推动欧洲各登记系统在分期报告方面实现标准化。
图表摘要
由于欧洲各癌症登记系统之间缺乏标准化的癌症分期框架，导致癌症相关流行病学数据分散，难以进行跨国的癌症指标比较。本研究分析了参与欧洲癌症信息系统的86个基于人口的癌症登记系统所报告的六种癌症的分期情况。在提供分期数据的登记系统中，大多数都采用了标准化的肿瘤-淋巴结-转移分期系统。分析还显示，随着时间推移，分期信息的报告完整性有所提升，到2017年至2019年时，大多数国家已有超过80%的癌症病例的分期信息被记录下来。这些研究结果反映了癌症数据收集方面的进步，同时也指出了欧洲范围内仍需进一步协调统一的问题。
利益冲突
作者声明不存在任何利益冲突。
数据可用性说明
支持本研究结论的数据由欧洲癌症登记系统持有，是根据与欧盟委员会联合研究中心签订的特定数据共享协议使用的。经过匿名处理的数据库以及能够佐证本研究结论的更多信息，可在合理请求下从对应作者处获取。所有源代码均公开发布在GitHub上：https://github.com/crisbosetti-art/Stage-availability.git。
