摘要
背景/目的：口腔颌面感染通常由多种细菌共同引起，包括需氧菌和厌氧菌。日益严重的抗生素耐药性给这类感染的药物治疗带来了巨大挑战。本研究旨在分析这类感染中的细菌构成并评估其抗生素耐药性。方法：本研究为回顾性分析，基于224例口腔颌面感染患者的医疗记录。所有患者均进行了微生物培养及抗生素敏感性检测。结果：78.57%的患者培养结果呈阳性。在培养阳性的患者中，72.72%存在多重细菌感染（176例中的128例）。最常见的细菌为链球菌，共在156例（39%）患者中被检出，其次是葡萄球菌，在64例（16%）患者中被检出，还有普雷沃氏菌，在400株分离出的细菌中有56株（14%）被检出。最常分离出的需氧菌为温和/口腔链球菌，在64例（16%）患者中被检出，以及表皮葡萄球菌，在48例（12%）患者中被检出；而最常见的厌氧菌为颊普雷沃氏菌，在14例（3.5%）患者中被检出。链球菌和葡萄球菌对克林霉素的耐药率最高，分别为51.74%和47.63%。需氧革兰氏阳性球菌对青霉素和阿莫西林的耐药性高于对头孢菌素的耐药性。在专性厌氧菌中，对甲硝唑的耐药性最低。除普雷沃氏菌外，其他专性厌氧菌都对克林霉素敏感。结论：需氧菌和兼性厌氧革兰氏阳性球菌中克林霉素的耐药率较高，这表明需要重新评估在经验性治疗中使用克林霉素的必要性。鉴于感染的细菌构成，有必要采用联合抗生素治疗。第一代和第二代头孢菌素可能是青霉素及其衍生物的有效替代品。
