住院转移性脊柱疾病评分：一项正在进行的多中心II期随机对照试验的前瞻性验证

《American Journal of Clinical Oncology》：The Inpatient Metastatic Spine Score: Prospective Validation on an Ongoing Multicenter Phase II Randomized Controlled Trial

　　

摘要通俗版总结

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研究目的：

针对患有脊柱转移瘤的住院患者，医学肿瘤学领域的预后评估历史准确率仅为25%，这一较低的水平带来了诸多挑战。本研究旨在评估“住院患者脊柱转移评分”在即将纳入Spine Patient Optimal Radiosurgery Treatment for Symptomatic MEtastatic Neoplasms (SPORTSMEN)多中心二期随机对照试验中的患者时的预后预测准确性。

研究方法：

2025年5月至2026年2月期间，某家医疗机构的住院患者被纳入该项研究的评估范围。通过“住院患者脊柱转移评分”来判定患者的预后情况：得分在0到3分之间者，由于预计预后良好（死亡或需要临终关怀的时间在3个月以上），被认为适合接受立体定向体部放射治疗，也有资格参与SPORTSMEN试验；而得分在4到7分之间者，由于预计预后较差（死亡或需要临终关怀的时间不足3个月），则不符合参与条件。研究人员还将这些评分与患者的实际预后情况进行了对比，统计分析时采用了费希尔检验。

研究结果：

共有25名住院患者接受了评估。其中得分在0到3分的11人中有7人预后良好，占比64%；而得分在4到7分的14人中仅有3人预后良好，占比21%。两者之间存在显著差异（P=0.0486）。此外，“住院患者脊柱转移评分”的准确率为72%（18名患者预后良好），这一比例明显高于医学肿瘤学领域以往的预后评估准确率（P=0.0351）。

研究结论：

在用于评估即将参与随机对照试验的脊柱转移瘤住院患者的预后时，“住院患者脊柱转移评分”的准确率为72%，显著优于传统医学肿瘤学领域的预后评估方法。这些研究结果充分表明，该评分可能是判断脊柱转移瘤住院患者预后的最准确工具。