背景：
丙泊酚因起效快且患者恢复良好，被广泛用于内镜逆行胆胰管造影术中的深度镇静。然而，它可能会引发与剂量相关的心肺不良反应，尤其是低氧和低血压。
不确定性所在：
这些不良事件的定义、严重程度分类以及报告方式存在显著差异，这不仅影响了不同研究之间的比较，也难以进行可靠的风险分层。因此，本系统评价旨在分析接受ERCP治疗的患者中丙泊酚相关低氧和低血压的发病率及临床特征，同时探讨不同研究在报告方式上的差异。
数据来源：
本研究遵循PRISMA指南进行了系统评价。在PubMed上检索了1995年至2025年间发表的、关于使用丙泊酚镇静剂进行ERCP治疗的成人患者的英文研究。
研究结果：
在那些能够提供可提取数据的研究中，16.9%的病例出现氧饱和度下降（1194/7049），13.0%的病例出现低血压（187/1440）。这些数值仅为描述性估计值，并非元分析得出的汇总发病率。这两种情况大多较为轻微且短暂，可通过常规支持性治疗得到缓解，而包括心肺骤停在内的严重并发症则极为罕见。不同研究在事件定义、结果报告以及研究设计方面存在较大差异。
结论：
在ERCP手术中使用丙泊酚镇静确实会导致低氧和低血压现象，但这类情况较为常见且通常容易控制。通过持续监测患者的呼吸和血液动力学状况，可以及早发现问题并及时采取干预措施。规范结果定义和报告方式，同时开发结构化的风险分层工具，有助于更好地选择合适的患者，提升手术安全性。
